CONSERVATION ET DURCISSEMENT DES PIÈCES
On a souvent intérêt à conserver ou à durcir, en vue d'un examen microscopique, tout ou partie d'un poumon.
Parmi les méthodes usuelles, quatre méritent attention, à cause de leurs avantages et de leurs inconvénients réciproques : l'alcool, le liquide de MûUer, les solutions de formol, le sublimé.
L'a/coo/fort est indiqué quand on veut durcir rapidement de petits fragments sur lesquels on désire colorer les germes pathogènes, les figures nucléaires ou les exsudats fibrineux. Son grand inconvénient est de rétracter et de décolorer les tissus. Pour bien durcir par l'alcool, le fragment de poumon doit être peu volumineux, de 1 centimètre cube environ. Une bonne méthode est la suivante : garnir le fond du flacon avec une petite couche d'ouate, verser l'alcool absolu, poser le fragment de poumon, puis recouvrir le tout d'une nouvelle couche d'ouate, pour être sûr de l'imbibilion totale et complète de la pièce.
Le liquide de MiiUer est le liquide par excellence pour la bonne préparation de toutes les lésions pulmonaires. Les vaisseaux sont fixés avec les globules sanguins, dans l'état où ils se trouvaient au moment de la mort; les exsudats ne sont point modifiés dans leur forme, non plus que dans leurs rapports. Il suffît d'un récipient, assez large pour recevoir le poumon ou ses fragments et pour les imbiber largement. Une précaution est nécessaire : il faut recouvrir d'une couche de coton hydrophile suffisamment épaisse le poumon, afin qu'il n'affleure pas à la surface du liquide. En outre, on doit renouveler chaque jour le liquide de Muller, jusqu'à ce qu'aucun dépôt trouble ne se forme plus.
D'ordinaire, le poumon fixé par le Muller n'est pas suffisamment durci pour pouvoir èlre coupé. Il faut le faire dégorger dans l'eau, et le passer par
les alcools progressivement forts, jusqu'à l'alcool absolu. Il est aisé ensuite de passer par la celloïdine le fragment et de l'orienter pour les coupes microscopiques.
Le formol^ en solution aqueuse légère, à 1 gr. 50 pour 100 par exemple, a l'avantage de conserver à peu près intactes les couleurs du poumon et de ses lésions. L'organe se rétracte un peu, puis devient assez dur, d'une consistance ferme, insuffisante cependant pour les coupes microscopiques ; mais on peut, pour ces coupes, passer ensuite le fragment par les alcools. L'inconvénient du formol est de donner aux éléments cellulaires une translucidité vitreuse et une certaine résistance aux matières colorantes, quelque peu gênante pour l'étude histologique.
Le sublimé, en solution forte acétique, à 1 pour 20, ne peut s'appliquer qu'aux fragments de petites dimensions qu'on veut durcir rapidement, en vue de la recherche des microbes, par exemple. La technique ultérieure comporte l'inclusion du morceau dans la paraffine. Les solutions faibles de sublimé conservent suffisamment les grosses pièces, mais les décolorent et les rétractent.
