PATHOLOGIE GENERALE. — III

[AT. LETULLE .}

rescence graisseuse aiguë de tels ou tels éléments, aussi évidente et non moins définitive que celle consécutive à l’ischémie par infarctus embolique ou thrombosiquc. Les épithéliums du rein, du foie, du poumon, les cellules musculaires du cœur, enfin l’ensemble des leucocytes, plus particulièrement peut-être les lymphocytes et les leucocytes mononucléaires, payent leur tribut à la dégénérescence graisseuse toxi-infectieuse. Le pus représente l’expression la plus complète des altérations colliquatives élémentaires causées par une infection aiguë : la dégénérescence graisseuse des éléments cellulaires s’y combine avec les atrophies granuleuses et granulo-pigmentaires, avec la pulvérisation et la dégénérescence muqueuse de la presque totalité des substances englobées dans le foyer pyogénique.

L’atrophie granuleuse aiguë la plus extrême peut se rencontrer tellement étendue dans certains organes, qu’elle devient la cause des accidents mortels : ainsi, au niveau du foie, l’histologie démontrera parfois la mort suraiguë, généralisée, de l’ensemble des cellules hépatiques composant non pas tant quelques lobules, mais même la totalité de l’organe glandulaire. Telle est l’atrophie jaune aiguë du foie : toutes les trabécules hépatiques, disloquées, sont réduites en poussières d’un jaune d’or, comme si quelque poison aigu, dissolvant, était venu corroder et dessécher la totalité des protoplasmas cellulaires. Le contraste est d’autant plus frappant que les canalicules biliaires périlobulaires auront pu, dans certaines observations, conserver leur intégrité anatomique.

La dernière expression, la lésion résiduale par excellence des mortifications élémentaires, est la pulvérulence, l’effritement par parcelles fragmentaires des substances protoplasmiques et nucléaires : on l’observe dans l’intérieur des infarctus, des foyers suppuratifs et des îlots gangreneux : la mort a frappé, pourrait-on dire, ici, d’une manière traumatique, les éléments normaux ou déjà pathologiques, et elle en a opéré la disjonction et la pulvérisation pigmentaire. On arrive ainsi à la diffluence colliquative, dans laquelle interviennent, pour une part variable, les épanchements de sérosité puriforme, de lymphe sanieuse, et même les hémorragies.