MALADIES DE LA MEMBRANE DU PHARYNX

Le pharynx est susceptible d'affections idiopathiques et d'affections symptomatiques. Parmi les premières, les inflammations tiennent le premier rang. On les connaît sous le nom ge'nëral ai angine. On peut en distinguer deux espèces, en les divisant suivant le point de la membrane qu'elles affectent. La première est l'angine tonsillaire. •

On distingue deux sortes d'angine tonsillaire, l'une idiopathique, l'autre symptomatique, accompagnée d'értiption scarlatine. La première est très commune; elle survient après l'exposition à l'air froid; alors on observe douleur de la partie, chaleur , tumeur considérable , quelquefois fièvre. On voit en même temps un cercle plus ou moins rouge , plus ou moins marque , autour de l'engorgement. L'effet de cet engorgement est de re'trëcir plus ou moins Tarrière-gorge. En devant il y a peu de saillie, en arrière beaucoup ; le malade ne peut avaler sans douleur, parce que la langue, appliquée sur le palais pour la de'glutition , comprime les amygdales en avant et du côté externe.

MALADIES DU SYSTÈME MUQUEUX. gS

L'inflammation se prolonge du côté du tissu cellulaire, vers la mâchoire; de là, souvent impossibilité d'ouvrir la bouche. En bas, la saillie est telle quelquefois qu'elle est sensible à la vue seule. Comme les malades périssent rarement de cette maladie , on connaît peu l'état pathologique des parties. Ordinairement la résolution s'opère. Elle est toujours accompagnée d'une excrétion muqueuse plus ou moins considérable ; quelquefois cette excrétion reste attachée à la surface des glandes ; d'autres fois elle s'écoule dans la bouche; alors elle présente un aspect blanchâtre.

Cette angine peut se compliquer de la fièvre scarlatine: il y a d'abord mal de gorge, accompagné des autres symptômes ; puis l'éruption paraît , et suit ses périodes , comme toutes les autres. Souvent aussi elle prend un caractère de putridité, et quelquefois alors l'amygdale se gangrène.

La membrane du pharynx et surtout celle du voile du palais sont très exposées aux ulcères produits par le vice vénérien. Ces ulcères ne ressemblent en rien aux aphthes dont nous avons parlé à l'article de la bouche , et ils n'ont rien de commun avec eux , dans l'aspect, la cause, ni la durée.

Une autre affection propre à cette membrane , et à la bouche en général, c'est la cautérisation dans les empoisonnemens par l'acide nitrique; il se

forme une croule large qui , se détachant au bout d'un certain temps , laisse les parties à découvert, présentant une couleur très rouge.

ARTICLE IX