ET NÉE
Comme pour les autres manifestations de l’anémie hypochrome achylique, cette régénération est durable quand on continue la thérapeutique, et chez deux malades nous avons pu constater sa persistance trois ans après le début du traitement.
Caractères histologiques.
L'étude histologique de la glossite a été faite très complètement par Suzmann; nous avons eu l’occasion dans un cas de reconnaître l'exactitude de sa description, mais, comme nous le verrons, il s’en faut que les lésions soient toujours aussi nettes.
L’épithélium est aminci dans son ensemble, mais plus ou moins suivant les points considérés; la couche basale est normale dans sa constitution, mais la ligne qu’elle décrit
est moins onduleuse que normalement, et en certains en-
droits les papilles dermiques ne sont même pas ébauchées; le corps muqueux est aplati et, par endroits, réduit à une ou deux rangées de cellules. Proportionnellement, la couche superficielle, faite de cellules en voie de kératinisation incomplète, est épaissie; mais la modification essentielle, qui porte sur cette couche, est l'aspect rectiligne de sa limite supérieure, fait anormal, quand la biopsie porte sur une région papillée comme le dos de la langue, et qui traduit, histologiquement, le caractère majeur de la glossite :
son aspect lisse; parfois, enfin, on peut voir cette limite.
supérieure marquée par une bande mince anucléée qui
paraît normalement kératinisée, quand le prélèvement a
été fait sur une des bandes opalines, dont nous avons donné, plus haut, la description.
Au niveau du derme : le corps papillaire est, par places, occupé par de petits nodules cellulaires péri-vasculaires, en général peu denses et composés, presque uniquement, de lymphocytes et de quelques plasmocytes; le chorion paraît un peu œdémateux au niveau de ces nodules d’infiltrat. Le réseau élastique est normal. Suzmann signale
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en outre une diminution des fibres musculaires et leur fréquente discontinuité; il a de même rencontré entre les fibres des dépôts graisseux et, dans les fibres, de petites zones acidophiles qui lui suggèrent l’hypothèse de dégénérescence de Zenker.
De tous ces caractères histologiques, les plus importants nous ont semblé être l’amincissement global de l’épithélium et le caractère linéaire de la limite supérieure de celui-ci; ces modifications, nous les avons toujours retrouvées; les autres, au contraire, sont contingentes.