II. SIGNES INDIRECTS

La symphyse localisée de la pointe donne quelquefois lieu à des signes indirects de quelque valeur.

La pointe est immobilisée par des adhérences comme la clinique et la radioscopie le démontrent. La palpation et la percussion doivent être pratiquées successivement dans le décubitus droit et gauche. Mais le déplacement du bord gauche du cœur en impose quelquefois pour un déplacement de la pointe.

«Cette symphyse présente des caractères particuliers : contrairement à ce que l’on observe dans les symphyses rhumatismales où le myocarde se contracte énergiquement sur ses adhérences et entraîne avec lui la paroi, on ne constate ni dépression pluricostale, ni retrait systolique de la pointe. Ses batte-