PHYSIOLOGIE. — SYMPATHIES
rœdème, des hémorrhoïdes, de la par constipation, la compression qu'il exerce sur les vaisseaux cruraux et hypogastriques, le rectum, etc. Toutes ces influences, purement mécaniques, sont évidentes et ont déjà été signalées.
c:k>iinecUons ou influences fonctionnelles*
537. Il est des actes organiques qui se manifestent par cela seul • que d'autres fonctions s'exercent. Certains organes en exercice provoquent d'autres appareils à agir en vertu d'une influence fonctionnelle plus ou moins directe. Ainsi par exemple, la vessie n'entre en fonction que sous l'influence de la sécrétion rénale qui lui envoie l'urine ; la chymification provoque la chylification et la sécrétion biliaire ; la grossesse réagit sur les glandes mammaires, la pensée voluptueuse sur la sécrétion spermatique, etc. Réciproquement, l'excitation des seins retentit sur les parties génitales ; la plénitude des vésicules séminales surexcite le cerveau et allume le feu de la concupiscence. Les pertes sanguines, les sueurs, toutes les déperditions séreuses considérables, en diminuant la masse des humeurs, font naître la soif, l'irritation et la phlegmasie des muqueuses du pharynx, de l'estomac, etc.
537 bis, A. Mais de toutes les connexions fonctionnelles il n'en est pas de plus remarquables que celles qui rendent solidaires le cerveau, les poumons et le comr. Les fonctions de ces trois viscères marchent de concert; elles sont tellement unies, quoique distinctes, et tellement indispensables à l'économie, qu'elles ont été considérées, avec raison, comme le trépied de la vie. C'est au génie de Bichat que l'on doit la mise en lumière de ce fait qui marque un des plus grands progrès accomplis en physiologie. En effet, le cerveau, ce foyer principal de l'innervation, cesserait d'animer les divers organes, si le cœur ne lui envoyait le sang dont il a besoin pour entrer en action ; d'un autre côté, Tintervention du cœur serait nuUe, si le sang qu'il est chargé de distribuer au cerveau ne se renouvelait par l'action vivifiante des poumons et de l'air ; ejifln, les poumoils seraient eux-mêmes sans influence sur l'acte de l'hématose, s'ils ne recevaient de l'encéphale l'influx nerveux, et du cœur le sang qui leur sont nécessaires.
B. Si maintenant, partant de ce triple foyer de la vie, nous examinons les relations que toutes les autres fonctions entre-* Anthropologie. T. i. 32
tiennent ayeo lui, nous royons que oes relations sont toujours plus ou moins étroites, car tous les organes font arec le cerveau^ le poumon et le sang de continuels échangesi En effets à quoi aboutirait la respiration, si la digestion ne fournissait au sang Taliment réparateur? Et la digestion, comment aurait-elle lieu, si ses organes étaient privés de Tinfluenee nerveuse ? La nutrition ne peut s'effectuer en dehors du sang, des propriétés vitales et de Taotion moléoulaire des tissus ; la matière organique se décomposerait partout, si ses éléments n'étaient enchaînés par le principe vital, dont la source est collectivement au cerveau, aux poumons et au cœur. Comme conséquence, et pour le dire par anticipation^ Vécroulement de l*éMfi,ce du corps kumain survient fatalement par la destruction de l'une des trois colonnes de la viet quoique la came apparente en soit quelquefois très éloignés. (V. Mort.)
CSonnectlons ou inflaencsefl sympathiques.
588» En physiologie, nous nommons sympathies les rapports qui existent entre les actions de deux ou plusieurs organes, plus ou moins éloignés les uns des autres, rapports tels, que Tafféction de Tun se transmet aux autres par des correspoiidances encore mal appréciées. Quoique réelles et d'une manifestation indéniable, les sympathies sont encore enveloppées d'obscurité.
Toutefois si leur nature, leur essence est inconnue^ leurs instruments sont très probablement les nerfs* En effet, «fonsidérés à ce point de vue, le système cérébro-spinal et l€f grand sympathique, communiquant à Itous les organes, au moyen de leurs divisions capillaires^ le sentiment et le mouvement, sont merveilleusement disposés pour établir des relations sympathiques entre tous les organe».
Lesphénoôiènes de l'ordre sympathique peuvent être ramenés aux mouvements par action réflewe, dont nous avoué déjà parlé (800) E). Mais une distinction est à faire : il y a des sympathies de sensation, de mouvement, de sécrétion, de sentiment même, qui diffèrent essentiellement des actions réflexes propr^nent dites-
A. Les sympathies sont plus manifestes entre certains organes qu'entre certains autres. Les parties qui ont des rsappoTis de fonction, d'organisation,» de continuité ou de contigutté, offrent des liens sympa^i^ues plus étroits et pins apparents. C'est ainsi
PHYSIOLOGIE. — IDIÔSYnCRASIES 49^
qt(e,pâf eontiniiitê dé tissiiê, lefe membranes i^'lfifluëheètit miituëllemént, que là i^èàu S;fmpathise âTec lèâ muquetîseâ, celles-ci avec les séretiseâ, pat* analogie Aé fdnctionâ. C'est aillsi que rirritâtioti dé restDtflàt; proroqùë Ist salitatioiif celle de l'obil Ife larmoiement, feéîle de la tèssîe tinë défnaiigesLisoti à Feitrémité dti glafid, celle dti conduit auditif un chatotiilleflient au pharynx, été. Mais îl est des eifets sljlnpathiquëô qfùî se produisent en dehots de céê ccfûditloiis : tel est par ëxeitiple le tomissemënt dgtflg là tnigl^aiiië, la ëOilvtllSion du diaphragme dans Tii'ritatit^ïî de la ttiti^tietiâe dlfâfetiyë (éternuetnent), telles soiit les doiilfeurs eontuséâ des membres dans la fièvre, la douleur de l'épaule dans rinflamifiàtlôn dti foie, celle du gënoù dans là coxalgie ; tels sont les mille accidents ùerTetix qù'éprodretit les fèlnmes enceintes ou affectées de maladie dé lûàtrice, été,, ëte. Or ces diverses manifestations s jmpathiqùes ap|ïàrtienent à l'état morbide plutôt qu'à l'état physiologique.
C*est par Une réaction portant snf les tdftiques contractiles des TàiâSeaux, que lès phénomènes de fttitrîtion et de sécrétion se trouvent modifiés stti* des points pltis ou moins éloignés dti tissu dti de l'orgàfië malade, et que FinflainmatioÉl feë propage.
Maià notrs nous écartons de «trtrë sujet. Ajoutons cependant que, faibles et à peine sensibles dans Tétat normal, les sympathies Se manifestëùt àvëè? forcé dans les déraùgementô de lat saiité, pourquoi ? parce qtiè là cause inotbifiqtie dans ces caSf provoque tine insurrection pltiiS ou riioins ^é'nérale deà forces vitales. Au résum'é, étddier les sympathies, ce serait passer ëri revue toiis le^ ot^gàtieâ et lëui^s fonfcftions. Cela d'ailleurs, sera fait dans la Pathologie, où la plupart dès èymptdfnë^ ne Sdnt autre chose que des effets tfirifluemes si/tnpdthiqttes:
B. Nofl-seulemfent il eliste des Sympa,thies entre les tissus<les organes et les appareils, enti'e les propriétés et les phénofmfèûes d'une ifiéme ééondmie Vivante, mais on petit en découvriif encore, dans l'ensemble fonctionnel, entre l'économie animale et les objefts de sei» rapports^ en ua mot entre l'homme et les corps qui l'environnent . Maîi^ ce taste injët ttdtîs conduirait t^orp loin ; il i^entrë d'aîlleurS danë le chapitrer des idiosyncra^ies, dofit suit la deâcriptîdÉf.
IDIOSYNCKASIES
bd9.Vidlosyncrasîé {deidios propre, et cffisU teffipéranîeiït),
est la disposition particulière en vertu de laquelle chaque individu est influencé d'une manière qui lui est propre par les objets de ses rapports. Elle résulte évidemment de la mise en jeu de la sympathie et de l'antipathie, c'est-à-dire de la manière dont s'impressionnent les organes et dont fonctionnent les appareils. Dire que telle personne sent et vit às^. manière, c'est exprimer le fait général de l'idiosyncrasie.En eifet, nous voyons tous les jours que ce qui convient à l'un déplaît à l'autre; celui-ci a de la répugance pour tel aliment, qui est au contraire du goût de celui-là ; cet individu affectionne une odeur, une couleur, un son, qui impressionnent désagréablement cet autre ; la vue d'un insecte suffit pour jeter en défaillance la femme nerveuse. On a vu bien des fois d'anciens militaires pâlira la vue de la lancette, lors des préparatifs d'une saignée.
539 bis. Quand il s'agit de la santé troublée, les mêmes effets s'observent.
Une même cause de maladie vient-elle à agir sur plusieurs personnes à la fois, aucune ne présente des symptômes identiques à ceux des autres. Supposez une submersion de plusieurs individus, placés dans des circonstances à peu près semblables, l'un sortira de l'eau avec un rhumastisme, l'autre avecune angine, celui-ci avec un mal de tête, celui-là avec une fluxion de poitrine, cet autre sans le moindre dérangement de la santé : il n'y en'aura pas deux qui accuseront la même indisposition ou maladie. La diflPérence de ces effets est relative à la susceptibilité particulière des organes, c'est-à-dire aux idiosyncrasies. Elles sont donc la source des prédispositions morbifiques ; elles déterminent le caractère particulier des maladies chez les divers sujets. Que de variétés, en effet, dans la manière de sentir des organes, que de modifications dans les impulsions sympathiques! Comme conséquence, quelle diversité de phénomènes, de sympathies dans les maladies de même nom, suivant les individus !
A. L'inconstance d'action thérapeutique des médicaments, si ordinaire et qui décourage si souvent le médecin, dépend également de la manière de sentir des organes ; car du moment que l'on connaît les bizarreries des phénomènes sympathiques et antipathiques, l'on ne doit, l'on ne peut compter avec certitude sur l'effet d'un traitement ou d'un remède, lors même que l'expérience aurait prouvé cent fois son efficacité. Aussi, les idio-
syncrasies sont-elles responsables du scepticisme médical qui s'empare des vieux médecins.
B. Nous engageons les gens du monde à méditer suip ce sujet, que nous ne faisons qu'indiquer, pour ainsi dire ; ils y trouveront l'explication d'une foule I de contradictions physiologiques, pathologiques et thérapeutiques, qui les rendront plus circonspects dans les jugements qu'ils se permettent si souvent de porter sur la médecine et les médecins, et se débarrasseront de cette croyance erronée que dans la maladie, le médicament est tout — bien que si différent selon le choix de chaque praticien 1 — alors au contraire qu'il ne forme qu'un appoint dans l'ensemble des moyens hygiéniques qui concourent les premiers à constituer le traitement le plus efficace.