ANTHROPOLOGIi

iDoins douloureux. Les douleurs sout vagues, diifuses, ne consistant parfois (|u\>n des in(|uiétudes diius les meml)res ; ou bien elles sont plus pinnoiicées et coulusives. Klles augmentent ordinairement dans le lit et à ra|)])ioolie des changements de temps; souvent elles s'accompagneIl^ d'iuî senliinenl de frairhettr h la peau.

(1. Qu'il soit aigu ouclironiipie, le rlnmialisnie musculaire simule la névialgie; si bien que, |iour beaucoup de médecins, les douleurs rhumatismales chroniques ne sont autre chose que des névralgies des extrémités nerveuses. Le fait est que les unes et les autres sont également influencées par l'atmosphère. Cependant le rhumatisme est essentiellement mobile et variable dans ses moments de calme et d'exaspération. II est la cause, par ses métastases , d'une foule d'incommodités que les gens du monde attribuent à toute autre affeclion , ne voulant pas admettre qu'ils puissent aT'oir un rhumatisme , comme si les mots changeaient les choses ! Toute douleur est ou névralgique , ou inflammatoire , ou rhumatismale : il vaut encore mieux qu'elle soit de cette dernière nature, puisque le rhumatisme n'altère pas les tissus, le musculaire moins qu'un autre. Il est vrai que ses métastases sont quelquefois, sinon dangereuses, du moins suiviesd'accidenlsen ajjparence très graves.

802. Traitement. — Lorsque l'affection est très douloureuse et qu'elle occupe des masses musculaires, comme les sacro-lombaires (V. Lumbago), on doit débuter par une forte application de sangsues suivie d'une application de cataplasmes laudaniscs. Les embrocatious huileuses, les linimeuts calmants et le bain tiède sont aussi très utiles. Ou favorise l'action de ces moyens par le séjour au lit et des boissons légèrement diaphnréliques. Dans le rhumatisme n)oinsaigu, on peut se dispenser d'appliquer des sangsues, et souvent l'on aura lecours de suite aux liniuients iriitants. Dans les cas chroniques, on emploie les frictions sèches, les frictions avec lesliniments susdits, tels que le baume de Fioraventi , la teinture de cantharides, le liniineut ammoniacal , etc. (V. Liiiiinent.) , et si le mal résiste, on .ipplicjue un ou deux vésicatoires qui seront volants, et, si besoin est, saïqwudrés à chaque pansement de i ou 2 centigrain. de moiphine. Après vieinient les douches et bains de vapeur, rélectriciti-, l'usage de la fl.uielli- sur la peau et les divers moyens employés contre les névralgies 'V. ce mot.).

Torlicolis.

803. Le torticolis est le rhumatisme des muscles du cou, principalement du stcrno-maloïdien. L'impression du froid, une mauvaise position en sont les causes ordinaires. La maladie est caractérisée par une douleur qui force le patient à tenir la tète inclinée en avant, sur le côté ou en arrière, suivant les muscles afîectés. Lorsqu'elle est aiguë, il y a chaleur, douleur, gonflement du cou , quelquefois même mouvement de fièvre ; mais ces symptômes se dissipent ordinairement dans l'espace de cinq à six jours, quoique l'état chronique ne soit pas rare.

Traitement. — Il n'offre rien de spécial. Comme ci-dessus, cataplasmes chauds, frictions iaudanisées, liniments calmants, hoisson sudorifique. — Liniments excitants, véïicatoire volant, douches de vapeur contre l'état chronique. Il importe de guérir celui-ci , car il pourrait amener à la longue des altérations dans la conformation des os du cou.

Pleurodynie.

Synon. vulg. — l'oinl de côté.

804. La phnrodynie est le rhumatisme des muscles des parois de la poitrine. Llle est fréquente ; elle se révèle par une douleur vive, lancinante, siégeant près du téton. On la prend souvent pour une douleur pleurétique , mais elle en diffère en ce qu'elle est superficielle, exas[)érée par la piession et apyrétique, c'est-àdire sans fièvre, tandis que, dans la pleurésie ( V. ce mot) c'est le contraire, nonobstant les signes fournis par l'auscultation, dette affection n'a rien de grave quoiqu'elle gcue la respiration et les mouvements des parois thoraciques ; cependant elle peut se porter sur les plèvres et déterminer une pleurésie mortelle.

Traittment. — Il faut donc surveiller la pleurodynie et l'attaquer par les moyens indiqués plus haut en débutant par les sangsues (702).

Lumbago.

805. Le lumbago est le rhumatisme des muscles de la région lombaire. Il occupe un seul ou les deux côtés. Ses causes et ses symptômes ne différent pas de ceux des alfections rhumatismales

124 ANTHKOPOLOGIE.

précédentes. La douleur est plus ou inoius vive et apyréliiiue ; elle s'exaspère par la flexion et le ledrcssement du tronc; elle condamne même quelquefois le patient à l'immobilité ; mais cet état aigu ne dure que quehjues jours, quoique la maladie persiste parfois très longtemps sous forme chronicpic. — Les douleurs lombaires se manifestent au début de beaucoup de maladies fébriles, de la variole notamment : il ne s'agit pas alors du lumbago, mais de pliénomèues sympailiiques dus à ces aifections.

Traitement. — Dans les cas ordinaires, séjour au lit, boissons diapborétiqiies , embrocations luiileuses et narcotiques, cataplasmes laudanisés, cela suffit. Lorsque la douleur est aiguë, il faut recourir aux sangsues et, plus tard, aux douches de vapeur, aux vésicatoires ou aux linimcnts irritants.

Rhunialisinc viscéral.

806. On a décrit darhumalismcs viscéraux attaquant l'estomac et les intestins, la vessie, l'utérus, le cœur, le diaphragme, le larynx; mais, dit M. Grisolle, la science ne possède encore sur te sujet aucune donnée précise. Nous croyons que le rhumatisme n'affecte pas précisément ces organes, mais qu'il peut les envahir dans ses pérégrinations mélastatiques. Nous répéterons encore à cette occasion que cette maladie, à l'état chronique, occasionne des troubles du côté de toutes les paities dans la composition desquelles entrent les tissus musculaire et fibreux. Dans le tube intestinal, ce sont des coliques, des éructations, de la diarrhée, des symptômes analogues à ceux d'une entérite ou d'un choléra sporadique ; dans la matrice, raffection rhiunatismale simule la métrite et la péritonite ; dans le cœur, ce sont des palpitations, des étouiïements ; à /'c'/j/crâ/ie, c'est une douleur que l'on prend pour la migraine, etc. On peut reconnaître partout la nature de la maladie à l'absence de tout mouvement fébrile, à cette circonstance que le sujel e-;t rhumatisant et que les accidents coincident avec un changement dans la température ou l'état hygrométrique de l'atmosphère. — Les bains, les boissons diapboiétiques, les potions calmantes, les précautions hygiéniques , tels sont les moyens à leur opposer.

Rétraction musculaire.