C. Le nerf lombo-saeré descend dans le bassin pour s'unir au
plexus sciatique décrit ci-dessus. Un petit nerf s'en détache, c'est le
fessier, qui va dans la fesse par l'échancrure sciatique.
94. Paires sacrées : nerfs qu'elles fournissent. — Les nerfs sacrés proviennent de la terminaison de la moelle épinière, et sortent par les trous sacrés antérieurs et postérieurs. Les branches antérieurs* forment, par leur entrelacement auquel participent le nerf lombo-sacré, le plexus sciatique ou sacré, lequel occupe, sous forme d'un gros nerf aplati, la partie latérale de l'excavation du bassin (PI. IX, n° 27).
A.. Le plexus sciatique fournit les nerfs vésicaux, hémorrhoîdaux, vaginaux, utérins, honteux et fessiers. De ce dernier émane, entre autres, un rameau qui devient sous-cutané et qui se distribue dans le tégument de la partie postérieure de la cuisse, jusqu'au jarret et même plus bas.
6. La branche la plus considérable fournie par le plexus sciatique est le nerf sciatique (PI. X, fig. 1), qui sort du bassin par l'échancrure ischiatique, descend le long de la parlie postérieure de la cuisse, et se divise, au niveau du jarret, en branche poplitée externe, laquelle suit la direction du péroné, et en poplitée interne, qui descend le long de la partie postérieure de la jambe, passant sous la voûte du calcanéum et se divisant sous la plante du pied.
Système nerveux ganglionnaire ou Grand-sympathique.
95. Le système nerveux ganglionnaire ou grand-sympathique, encore nommé trisplanchnique, se compose d'une double série de petits pelotons nerveux, nommés ganglions, placés dans les parties profondes, et de nerfs ganglionnaires qui en émanent (PL X, fig. 2). — Les ganglions nerveux sont de petits corps rougeâtres ou grisâtres, disposés par paires, à la tête, au cou, dans la poitrine, l'abdomen, aux lombes et à la région sacrée, toujours profondément situés sur les côtés de la colonne vertébrale, et communiquant entre eux par des filets qu'ils s'envoient mutuellement. Ils sont considérés par certains anatomistes comme autant de petits centres nerveux, de petits cerveaux rudimentaires, recevant l'influx nerveux et le renvoyant aux parties qui sont sous leur dépendance ; par d'autres, comme des points de jonction et de croisement de filets nerveux de toutes sortes, établissant des relations sympathiques dans tous les organes, d'où le nom de grand-sympathique donné à l'ensemble du système. Toujours est-il que ce système nerveux, s'il a une action propre, indépendante de la volonté, comme il a été dit déjà, est relié avec l'axe cérébro-spinal. D communique en effet, au niveau des trous de conjugaison, avec le tronc des nerfs rachidiens au'moyen de filets d'u-
nkm qui se détachent de ceux-ci et de Tune et l'autre racine par une foule d'anastomoses nerveuses. — Les nerfs du grand-sympathique sont fins, déliés, extrêmement nombreux; dirigés en tous sens, ils forment des plexus autour deâ organes de la vie de nutrition, principalement autour des vaisseaux.
96. Ganglions de la tête : nerfs qui en émanent. — Il y a deux ganglions de chaque côté, ou deux paires. — a. Le ganglion ophthalmique. Situé dans l'orbite, au côté externe du nerf optique, il communique avec le ganglion cervical supérieur (95) ; mais il établit aussi des relations avec la plupart des nerfs cérébraux qui pénètrent dans la cavité orbitaire ; c'est lui qui fournit les nerfs ciliaires de l'œil. — 6. Le ganglion sphéno-palatin ou de MekeL Q occupe la fosse ptérygo-maxillaire, fournit les nerfs palatins , ptérygoïdiens, sphéno-palatins qui se répandent dans le voile du palais, les gencives, les amygdales, la cloison du nez, le pharynx, etc. Un filet, le nerfvidien, entre dans le crâne par le trou déchiré antérieur et se jette dans l'oreille interne, où il s'accole au nerf facial et forme la corde du tympan. Le ganglion dont il est question communique en haut avec le nerf maxillaire supérieur.
97. Ganglions cervicaux : nerfs qui en émanent. — Trois paires existent au cou. — a. Le ganglion cervical supérieur (PI. X, fig. 2, n° 1), situé sous la base du crâne, envoie des filets à l'artère carotide, au larynx, au pharynx, etc. — 6. Le ganglion moyen (fig. 2, n° 2) donne des filets *u* vaisseaux sous-claviculaires, à l'oesophage, à la trachée, etc. — c. Le ganglion inférieur (fig. 2, n° 8), situé près du col de la première c6te, envoie des filets dans tous les sens. Ces trois ganglions communiquent entre eux et concourent k former les qerfs cardiaques.
a. Les nerfs saréiaques ou du cœur sont au nombre de trois. Nés des ganglions cervicaux (PI. X, fig. 2, n° 2*), ils pénètrent dans la poitrine, gagnent la crosse de l'aorte et se mêlent aux filets du nerf pneumo-gastrique (M) pour constituer, en correspondant avec ceux du côté opposé, le plexus cardiaque (fig. 2, n° 29), lequel enveloppe le cœur et la crosse de l'aorte, et envoie des plexus secondaires aux vaisseaux voisins et aux poumons, etc.
M. Ganglions thoraciques ; nerfs qui en émanent. — Ces douze paires de ganglions (PI. X, fig. 2, n° 4 à 15) 6ont placées dans la profondeur de la poitrine, au-devant de la tête, de chaque côte. Ils communiquent les uns avec les autres et, par des filets externes, avec les branches antérieures des nerfs racbidiens. Leurs rameau} internes, très-grêles, entourent l'origine des artères intercostales, et se perdent sur les parois de l'aorte. Quelques filets vont au plexus pulmonaire; mais le plus grand nombre forment les racines des deux nerfs splanchniques (fig. 2, n° 35j, lesquels pénètrent dans l'abdomen à travers un écartement des fibres du diaphragme, et vont se ter-
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miner, le pin* grand au ganglion semi-lunaire (n* u), et le petit bu plexus rénal, ci-dessous décrits.
98. Gançlwnt aMominaux : nerfs qui en émanent. — Une seule paire ganglionnaire existe dans le ventre. BUe est due aux ganglion* semi-lunaires (en forme de demi-lune), lesquels sont caucbés sur l'aorte et les piliers du diaphragme (PL X, ig. ■*, n* M). Comme les précédents, ils communiquent ensemble, ainsi qu'arec les autres ganglions. Leurs nerfs forment plusieurs plexus : 1° le pUams solaire (&$, ay m as), qui envoie des filets rayonnants à l'aerte, dont il accompagne les principales divisions ; 3° le diaphragmatique, qui se répand sur les vaisseaux du diaphragme ; 3° le c&Uaqut, pour ks artères de même nom ; 4° enfin lesptew coronaire % hépatique, epUnique, ntésentérique, rénal et spermatique, qui sont destinés à l'estompe, au foie, à la rate, au mésentère, aux reins et au cordon spermatique, dont ils accompagnent surtout les artères.
100. Ganglions lombaires : nerf* qui en émanent. — Ges ganglions forment cinq paires, situées sur les côtés des vertèbres lombaires (PI. X, fîg. 2). Ils s'envoient réciproquement des iilets nerveux, communiquent avec les gangtionsdorsaux et sacrés, et répandent leurs nerfs dans les environs, à la plupart des plexus sus-mentionnés, ainsi qu'à celui qui nous reste à décrire.
101. GanpUons sacrés : nerfs qui en émanent* — Os sont situés sur la face antérieure du sacrum (PI. X, fig. 3, n« 20), communiquent entre eux et avec les nerfs sacrés antérieure de la moelle épinière. Gomme les précédents, ils sont en relation avec les nerfs correspondants du système cérébro-spinal, et forment le plexus hupogaslHque (tig. 2, B9 S7), lequel envoie des filets nombreux au rectum, au vagin, à l'utérus, à l'anus, en accompagnant surtout les artères de ces organes.
Le système nerveux dans son ensemble.
102. Pour venir en aide à la mémoire fatiguée éa lecteur, i résumerons en peu de mots ce que nous venons d'exposer touchant le système nerveux, que nos planches ne représentent que très-imparfoitement à cause delà ténuité et du nombre trop grand des objets. Nous rappellerons les choses (es plus importantes à. retenir.
Le système nerveux général comprend la masse enoéphalo-racfci* tienne et le nerf grand-sympathique, c'est-à-dire le système cérébro-spinal et le système ganglionnaire ; le premier préside à la vie de relation, le second à la vie de nutrition et de génération.
A. La masse encéphalo-rachidienne ou système cérébro-spinal se compose : de l'encéphale, qui comprend le cerveau, le cervelet, la protubérance annulaire et te bulbe rachidien, organes contenus dans le crâne ; de la moelle épMèfe, qui remplit le canal vertébral. Toutes ces parties communiquent les unes avec les autres,
dans le crime, au moyen de la protubérance annulaire, qui est le nœud vital.
a. Le cerveau, la protubérance et le bulbe rachidien fournissent douze paires de nerfs, appelés nerfs cérébraux ou crânien* parce qu'ils sortent du crâne; ces nerfs sont destinés aux organes de l'olfaction et de la vision, aux muscles des yeux, à la face et aux dents, aux organes de l'audition et de la gustation, au pharynx, aux poumons et à l'estomac, aux muscles de la langue. — Ils ont pour usages de communiquer à ces parties, so\t la sensibilité générale commune, soit une sensibilité spéciale, soit le mouvement.
b. La moelle épinière, de son côté, fournit trente paires de nerfs appelés nerfs rachidiens ou spinaux» qui naissent par deux racines, lesquelles, en passant par les trous de conjugaison, se confondent dans un renflement; de ce renflement partent, au sortir du canal vertébral, deux branches : une branche postérieure, qui se divise dans les muscles et la peau de la partie postérieure du tronc; une branche antérieure, qui se comporte de même en avant. Les nerfs spinaux ou rachidiens forment surtout des plexus nerveux d'où naissent les nerfs des membres, etc. — Ils communiquent la sensibilité générale, la sensibilité tactile et le mouvement. On sait, comme nous le redirons ailleurs, que la faculté sensitive provient de leurs racines postérieures, et la motilité de leurs racines antérieures (89).
B. Le grand-sympathique ou système ganglionnaire est constitué par de petits corps nerveux, appelés ganglions, placés sur les côtés de la colonne vertébrale, et formant par leurs anastomoses une chaîne qui s'étend 6ans interruption de la base du crâne au sommet du sacrum. Ils envoient des filets nerveux et des plexus aux viscères de la vie de nutrition, tels que les poumons, le cœur, le canal intestinal, le foie, les reins, etc., — aux fonctions desquels ils président sans la participation de la volonté, bien qu'ils aient des communications anastomotiques nombreuses avec les nerfs de la vie de relation (95).