III. — Observation de Hughlings Jackson (I
Richard W..., âgé de vingt-cinq ans, batelier, d’un tempérament sanguin, d’une constitution robuste, ‘bien nourri, portant les traces d’une ancienne iri tis. Il présentait en outre : une alopécie, une éruption papuleuse et cuivrée de la face, des gommes, des douleurs nocturnes et une paralysie des extrémités droites. Quoiqu’on ne possède pas de détails précis sur l’état de la langue, il pouvait la tirer librement et probablement elle n’était pas trop afFeclée. Il ne pouvait prononcer que les mots no et ho, encore ne les prononçait-il pas fermement. Il s’en servait pour répondre à toutes les questions qu’on lui adressait. Il riait facilement surtout quand il lui arrivait de confondre ces deux mots et d’employer l’un des deux à la place de l’autre. La veille de son entrée à l’hôpital, il avait eu une attaque subite; il n’avait pas repris entièrement connaissance au moment où il fut reçu à l’hôpital.
On eut l’ecours d’abord à un traitement mercuriel sans en retirer un bien grand avantage. L’iodure de potassium qu’on ordonna ensuite amena, au contraire, une amélioration sensible.
Le 7 novembre, ce malade disait « How d’ye do et Don’t knovv» (2).
Le 19 décembre, la paralysie de l'extrémité inférieure était assez amendée pour lui permettre de marcher. Un acteur, qui se trouvait dans la même salle que lui, s’était appliqué avec beaucoup de zèle à lui apprendre à parler et à chanter. 11 avait assez profité de ses leçons.
Le 21 janvier, la paralysie de l’extrémité supérieure était complètement guérie. On persévérait dans l’emploi de l’iodure de potassium. Le malade pouvait parler un peu, mais il paraissait oublier les mots. 11 resta encore quelques semaines à l’hôpital . Lors de sa sortie, il ne lui restait qu’un peu d’hésitation de la parole, quoique le langage s’était restitué complètement; il était également guéri de sa paralysie.
Les symptômes syphilitiques accompagnant l’aphasie , quoique brièvement et peu exactement exposés (sypbilide papuleuse, et
(1) De l'aphémie dans ses rapports avec l’hémiplégie droite, etc., observ. XXVII, p. 459 {Archives générales de médecine, 1865). L’original se trouve dans Clinical Lectures and Reports by the medical and surgical State of the London Hospitals, 1 vol. 1861.
(2) Comment vous portez-vous ? et Je ne sais pas.
gommes k la fois!), perraetLent d’admettre cependant, avec plus on moins de certitude, une lésion syphilitique du cerveau.