‹ Appendicite et pérityphliteChapitre 5 sur 52 · Mdnchmeyer. Deutsch. med. Klin · texte numérisé non relu

Mdnchmeyer. Deutsch. med. Klin

Béliier ne croit pas davantage à l'action irritante des matières fécales sur la muqueuse. Il pense que la stagnation stercorale est insuffisante pour déterminer une inflammation. 11 invoque à l'appui cet argument qu'on voit tous les jours des individus atteints de constipation opiniâtre avec accumulation considérable des matières et qui ne présentent pourtant aucun symptôme d'inflammation intestinale ^

On admet cependant assez couramment que le contact longtemps prolongé des matières fécales indurées détermine une irritation spéciale de la muqueuse du gros intestin, irritation muco-membraneuse, qui se traduit parles signes de l'entérocolite glaireuse ou membraneuse, avec expulsion de mucosités visqueuses, semblables à du blanc d'œuf, ou de pellicules plus ou moins épaisses, ressemblant à des morceaux de ténia ou à des filaments de macaroni. Bien qu'on puisse contester cette hypothèse et soutenir que la formation de scybales indurées n'est elle-même que la conséquence et non la cause des troubles sécrétoires et moteurs de l'intestin, concédons ce rôle pathogénique des matières fécales. En tout cas, l'irritation ainsi provoquée est purement superficielle ; elle se borne à une sorte d'enchifrènement de la muqueuse colique, et ne détermine jamais ni gangrène, ni ulcération limitée des parois de l'intestin. Que cette irritation sécrétoire puisse exister dans le caecum en même temps que dans le reste du côlon, c'est

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