IV. Observations de DENOER

A) M. B.…., 60 ans. Début en novembre 1930 par des troubles gastro-intestinaux avec sub-ictère et température autour de 38°. Peu à peu, l’ictère augmente en même temps que le foie s’hypertrophie, avec sensation de flot ascitique. Gros foie, grosse rate, suivant une évolution progressive et au début de décembre le tableau clinique est le suivant : malade amaigri, teint terreux, conjonctives olivâtres, foie débordant de quatre travers de doigts les fausses côtes, rate perceptible à la palpation, grosse ascite.

Les séances de diathermie ont commencé le 11 décembre à raison d’une séance de trente minutes sous une intensité de 1.500 à 1.800 milliampères tous les deux jours pendant un mois, puis tous les quatre jours. Le 15 février, arrêt des séances : l’ascite a complètement disparu, le foie non dpuloureux ne dépasse pas les fausses côtes, la rate n’est plus percutable.

Le malade, suivi régulièrement, a repris ses occupations sans aucun malaise. [1 s’est même livré aux joies de la pêche et de la chasse très fréquemment. Résultat parfait; le temps est là pour dire que c’est une véritable guérison.

B) M. L.., cafetier, 129 kilos, éthylique, ictère, ascite énorme, tête de méduse, urine acajou, œdème des membres inférieurs, foie plus bas que l’ombilic, ligneux, dyspnée, quatre grammes de sucre.

On commence la diathermie le 5 juin. Le 26 juin, l’œdème et l’ascite diminuent. Dix jours de repos. Puis on recommence,

mais cette fois en conjuguant des injections d’un sel mercuriel et de la diathermie. Huit séances sont faites : résultat excellent. Le 15 septembre, le malade est enchanté, il pèse 119 kilos ; plus d’œdème, le ventre a diminué de quinze centimètres. Il est si heureux que malgré mes conseils, se croyant guéri, il retourne à ses premières amours, se met à boire de nouveau, et en décembre, revient avec de nouveau, un foie énorme, dur, ligneux et peu d’ascite; 1 gr. 50 d'albumine, dyspnée. T.A. 14/11. La sclérose rénale s’est installée en même temps que celle du foie. Il meurt avec un syndrome urémique.

C) M. G..., 71 ans, ancien boucher, éthylique, foie énorme, amaigrissement général, mais œdème des membres inférieurs, œdème abdominal, ascite, dyspnée, inappétence totale; 109 cm. de tour de ceinture.

Le 20 octobre 1931, on fait immédiatement de la diathermie, en même temps que des sels mercuriels; douze séances de diathermie par plaque de 30X 30. Le 4 novembre, 03 cm. de tour, l'æœdème des jambes et du ventre a disparu. excellent appétit, pas de dyspnée à la marche normale. L'état se maintient. Fin décembre, au moment de refaire une nouvelle série, il est emporté par congestion pulmonaire.

Ces trois observations montrent l'excellent résultat obtenu par la diathermie. Le docteur DENOER fait remarquer que les courants de haute fréquence à ondes courtes furent faits sur des foies hypertrophiés et l’auteur s'associe à MM. HUET et BLANCSTEIN en pensant que le traitement agit mieux sur les foies hypertrophiés qu'atrophiés. Il est à remarquer également que les trois ascites ne furent pas ponctionnées.