JET

neuses, a permis de réaliser des interventions très intéressantes, dont nous né citeron, pour exemple, que la reconstruction auriculaire, telle qu’elle est pratiquée actuellement par certains auteurs anglo-saxons.

Très brièvement résumée, telle est la technique qu’ils emploient : ils utilisent un moule en vitalium, métal dont on connaît la remarquable tolérance pour l’organisme, en inclusions. Ce moulage à l’image d’un pavillon d'oreille, est formé de deux parties, mâle et femelle, entre lesquelles sont glissées de fines particules cartilagineuses. Le tout

est alors inclus « en nourrice » dans une région au tissu

cellulo-graisseux particulièrement abondant (la région abdominale en général). Au bout d’un certain temps, trois à quatre mois environ, les particules cartilagineuses reconstituent dans le moule un squelette auriculaire com- - plet. Il suffit alors de l’extraire de sa région nourricière pour le transplanter au niveau de sa région réceptrice. Dès lors, la technique, avec ce fragment, est la technique classique connue : décollement d’un lambeau temporomastoïdien, inclusion sous ce lambeau du fragment cartilagineux ; dans un deuxième temps opératoire, décollement de l’ensemble : lambeau cutané et transplant cartilagineux. Enfin, greffe libre dermo-épidermique retro-auriculaire.