VERTÉBRALES (SUPPURATION, ETC

arrondies, ou présentant des saillies osseuses un peu étendues, telles que les parois de la poitrine, chez les sujets amaigris.

Deux systèmes ont été employés pour faire le vide et conserver à l'air un degré de raréfaction suffisant pour que l'on puisse porter la turgescence de la peau à un degré convenable.

L'un de ces systèmes consiste en une pompe aspirante, l'autre se trouve basé sur l'élasticité du caoutchouc.

Enfin, ces deux systèmes ont été combinés de manière à ajouter à la bulle en caoutchouc des soupapes qui permissent le libre passage de Fair qu'on voulait déplacer.

Dans les ventouses à pompe, on évite la secousse imprimée par les tractions exercées sur le piston, par l'interposition d'un long tube flexible en caoutchouc vulcanisé entre la cloche et la pompe.

Il y a plusieurs modèles de ventouses en caoutchouc vulcanisé :

1er modèle (système de Galante). — Sphéroïde avec embase percée d'une ouverture dans laquelle est reçu le verre qui doit être appliqué sur la peau. Le premier modèle, par la transparence du verre, permet de juger si la ventouse est bien appliquée, si le sangsort en quantité suffisante, etc.

2e modèle. — Destiné aux jeunes nourrices dont le mamelon n'est pas formé, présente une ouverture qui ne doit recevoir que le bout du mamelon.

3e modèle (système Mathieu). — Demi-sphéroïde, entièrement en caoutchouc vulcanisé. La partie libre et évasée contient un anneau de métal qui maintient sa rigidité.

La pression de la main sur le fond de ces ventouses efface leur cavité, qui se reproduit dès que cette pression cesse.

Vertébrales (suppuration carieuse ou nécrosique des gouttières).

Docteur Ghassaignac. — Une suppuration carieuse ou nécrosique dans le fond des gouttières vertébrales constitue l'un des problèmes les plus épineux de la chirurgie pratique.

lrez-vous, à travers des masses musculaires partout mélangées de prolongements tendineux et aponévrotiques, inciser largement, pour mettre à découvert les parties malades? Vous ne ferez presque rien pour la libre élimination des produits purulents.

A peine le bistouri a-t-il tracé son sillon que celui-ci se referme immédiatement, sinon par adhésion, du moins par juxta position des tissus.

Avec le drainage, au contraire, un ou deux tubes adossés aux os