AU MOYEN DU MEUBLE D'ARSONVAL-GAIFFE

POIR DimiER LE TEMPS DE POSE M RADIOGRAPHIE

J. BERGONIÊ, E. SPâDBR,

Professeur de physique biologique Assistant de radiologie

et d'électricité médicale à la Faculté de médecine de Bordeaux, à la Faculté de médecine de Bordeaux.

Utilisant habituellement pour faire nos radiographies, au Service d'Électricité Médicale de l'Université de Bordeaux et des Hôpitaux, un Meuble d'Arsonval-Gaifle branché sur courant alternatif de 120 volts, nous avons recherché depuis quelques mois dans quelles limites et par quels procédés nous pouvions, avec cet excellent appareil, abréger les temps de pose sans nuire à la finesse, à la netteté et à la \igueur des clichés.

Si en effet nous relevons, dans la littérature radiologique de ces derniers mois seulement, les temps de pose les plus courts employés par les radiographes, nous notons que les expositions varient de 1 à 45 secondes, suivant les opérateurs et les régions radiographiées, avec une moyenne de 10 à 20 secondes pour les sujets de corpulence normale.

Le D' Adam (') (de Berlin) pose 10 à 15 secondes pour les sommets pulmonaires dont il a fait une étude radiographique spéciale.

Le D' Call (*) (de New- York) fait toutes ses radiographies en 15 à 20 secondes, et ne pose, pour quoi que ce soit, plus de 30 à 45 secondes.

Le ly Caldwell ('Xde New- York), 10 à 20 secondes en moyenne.

Le D^ Franz Grœdel (*) pour le poumon, expose le patient 15 à 20 secondes s'il ne veut pas de mouvements respiratoires, 20 à 40 en respiration légère et extraordinairement 1/2 et 1 seconde.

M. Rosenthal (*) (de Munich), donnant les résultats Qbtenus avec

(•) Communication présentée à la Section d'Électricité Médicale du Congrès de TA. F. A. S. à Clermont-Ferrand (août 1908).

(*) Adam, Fortschritte ouf dem Gebiete der ROiilg, 1907, p. 282.

(») Oallot, lettres de New- York {Archlv. d'électr, mêd., déc. 1907, p. 898.

(M Forischritle auf dem Csebieie der Rôntg., Bd. XII, 1908, n*» 3.

(*) Miinchener medizinische Wochenschrift., oct. 1907, n® 42.

9^2 AKGHIYBS D^ÉLECTRIGITé Bf^IGALtt.

son appareil si connu, indique 6 secondes pour la base du crâne, 6 secondes pour une hanche, 2 secondes pour un thorax.

Il aurait pu, dit-il, dans certaines conditions, obtenir de bons clichés de thorax en un dixième de seconde.

M. Grisson (») (de Berlin), également au sujet d'un de ses appareils, indique avec d'excellents résultats : 2 à 5 secondes pour le poumon, 5 à 7 pour le genou, 8 à 10 pour une colonne vertébrale, 10 à 15 pour un bassin, 15 à 20 pour un crâne.

Les D" Rieder et Kaestle (■), « quelques secondes » pour un cliché de thorax.

Enfin, les D" Groedel et Horn (*), une seconde pour le thorax.

Nous ne citons dans ce relevé, court, mais aussi complet que possible, que les temps de radiographies prises aux distances usuelles (distances que nous trouvons à la vérité un peu courtes chez quelques-uns des auteurs cités, puisqu'elles s'abaissent à 0"»40 pour des poses de thorax) et sans l'aide d'écrans renforçateurs.

Nous n'avons pas recherché si tous les clichés donnés à l'appui de certaines affirmations étaient ceux de sujets justement favorables aux démonstrations; les discussions de quelques auteurs allemands (^) sur ce point, montrent la part qu'il faut laisser au choix du sujet, dans l'acceptation de temps de pose exceptionnels, et, en tout cas, pas encore entrés dans la pratique courante; on sait, de plus, toutes les facilités que peut offrir la clientèle de cliniques fréquentées, pour le tri de sujets appropriés à des démonstrations brillantes.

Les clichés n**" 6152, 6194, 6139, 6196 que nous avons exposés, (Congrès de Clermont de l'A. F. A. S.) en donnent une preuve très nette. Ces clichés ont été obtenus en 10 et 12 secondes avec le Meuble normal, c'est-à-dire avec 4 mA. au plus. Ce résultat pourrait paraître extraordinaire si, comme certains opérateurs, nous donnions seulement l'âge (trente-cinq ans), et non l'épaisseur du sujet qui, dans les diverses régions radiographiées (thorax, diaphragme, bassin), varie de 13 à 16 centimètres seulement.

Nous nous permettons, en passant, de déplorer l'absence presque constante d'indications de mesure, ni milliampérage, ni voltage du secondaire (*), ni f degré radio chromométrique, ni même souvent de longueur d'étincelle.

Comme le disait en décembre 1907 M. Gallot, dans ses Lettres de NewYork(% relation de ses visites chez les médecins électriciens d'Amérique, la majorité des radiographes s'étonne de ces poses. Nous-

(') Fortschritle auf dem Gebiete der Rônfg., Bd. XII, 1908, n« 2.

(') Miinchener medizinische Wochenschrift., fév. 1908, n® 8.

(») Ibid., 1908, no 11.

(*) Kaestle, Rieder, Rosexthal, Miinchener medizinische WochensehrifU 1908, no 13. et Franz Grôdel et Horn, Miinchener medizinische WochfnschrifL, 1908, n^ 8.

(') Bergonié, Mesure du déféré radiométUque par le voltmètre électrosta- Ihiuc (Archiv. d'éleclr. méd., 1907, p. 123).

(•) Gallot, Ibid,, déc. 1907, p. 898.