MÉTHODE DE STASSANO POUR LE SÉRO- DIAGNOSTIC

A. — Préparation du sang laquè.

1^ Verser, au moyen d'une des deux pipettes, trois gouttes d'eau distillée dans un petit tube à essai.

29 Piquer le doigt du malade (en observant les précautions d'usage), aspirer le sang avec la même pipette (bien séchée auparavant) et faire tomber trois gouttes de sang dans l'eau distillée déjà mesurée.

B. — Recherche et mesure du pouvoir agglutinatif .

Pour porter le diagnostic de fièvre typhoïde, il faut que le sérum agglutine au moins à la dilution de 1/50^. On fait avec le sang et la culture une dilution au l/50<^ et une autre au 1/100% dans deux tubes à essai. On compare ces deux tubes avec un troisième tube témoin, dans lequel on a mis la culture contenant les Bacilles typhiques en suspension.

1^ Verser dans un premier tube, avec la pipette qui n'a pas servi pour le sang, 48 gouttes de culture, puis, avec la pipette du sang, deux gouttes de sang laqué : ce sera la dilution au 1/50®.

2^ Verser dans un second tube 49 gouttes de culture, puis une goutte de sang laqué : ce sera la dilution au 1/100<).

30 Verser dans un troisième tube 50 gouttes de culture : ce sera le tube témoin.

Par ce procédé, l'agglutination est suffisamment visible sans le secours du microscope. Il suffit de comparer les trois tubes en les regardant sur un fond noir : le tube témoin reste trouble, au contraire, dans les deux autres tubes, la partie supérieure s'éclaircit peu à peu, tandis que la partie inférieure devient de plus en plus blanche. On devine déjà, à l'œil nu, les petits flocons formés par les Bacilles agglutinés.

Le phénomène peut d'ailleurs être contrôlé au microscope, en examinant comparativement, entre lame et lamelle, avec l'objectif 8, d'abord une goutte prélevée dans le tube témoin, puis une goutte prélevée dans le tube où on constate l'agglutination.

A la température ordinaire, Tagglutination n'est bien visible qu'au bout d'une heure environ. Elle peut mettre plus longtemps à apparaître.

TECHNIQUE COPROLOGIQUE