A. LAVER AN
processus actif analogue à celui qui préside à la formation des abcès en général.
3** Les abcès in tralobulaires paraissent être la conséquence d'une nécrobiose des lobules bien plutôt que d'une hépatite parenchymateuse miliaire ;
4" Les abcès du foie, quelle que soit leur origine, tendent rapidement à s'enkyster, il se forme une paroi fibreuse dont l'épaisseur varie avec l'ancienneté des abcès ;
5" En dehors des abcès les altérations du parenchyme hépatique sont exactement limitées à une zcme peu étendue autour des poches purulentes , en d'autres termes, il n'y a pas (au moins dans la majorité des cas) une hépatite diffuse aboutissant sur certains points àla suppuration, mais des abcès bien circonscrits ne donnant lieu à l'irritation et à l'inflammation du parenchyme adjacent que dans une zone très limitée.
KXPLICATION DES FKiURKi?.
Planche XVIII.
Fiff. 1. — Coupe (le la paroi d'un abcès du foie (Oc. 2, Obj. 2 deVerick). — A «surface en rapport avec le pus. Débris granuleux, globules graisseux, quelques globules de pus. — B tissu fibreux infiltré d'éléments embryonnaires. — C tissu fibreux renfermant outre des éléments embryonnaires moins nombreux que dans la couche précédente des cellules hépatiques isolées (e, e') ou agglomérées {g), des vaisseaux sanguins (v, r') et des vaisseaux biliaires (i, i'). — D tissu hépatique adjacent à la paroi de l'abcès. On distingue çà et là des îlots de tissu fibreux avec de petits vaisseaux sanguins et biliaires (/), h', h"). — La préparation étant colorée au picrocarminate les parties qui, comme les leucocytes et les noyaux des cellules hépatiques Ûxent le carmin sont foncées tandis que celles qui ne se colorent pas par le carmin sont claires. Cette remarque s'applique également aux figures suivanlcs,
Fig. 2. ~ Coupe d'une nodosité inflammatoire du foie, abcès à l'état naissant au niveau d'un espace intorlobulaire (Oc. 1, obj. 6 de Verick). Toute la partie central 3 de la figure est occupée par le nodus inflammatoire, on y di«tingue : des éléments embryonnaires en grand nombre, des vaisseaux sanguins très nombreux remplis de glol^ules rouges, la coupe d'un canalicule biliaire, enfin du tissu conjonctif interposé aux éléments qui précèdent. Ce nodus est entouré de lissu hépatique peu altéré, les m&illcs vasculaires sont seulement un peu dilatées et remplies de globules sanguins.
Fig. 3. — Coupe d'une nodosité infiammatoire du foie, cette lésion ne paraît être qu'un degré un peu plus avancé de la lésion représentée dans la fleura
CONTRIBUTION A l'aNATOMIE PATHOLOGIQUE DES ABCKS DU FOIE. C73
préeédenle (Oc. 1, obj. 6 do Verick). — A zone centrale granuleuse. — B zone moyenne très riche en cellules embryonnaires et en vaisseaux. — C zone externe constituée par du tissu conjonctif infiltré d'éléments embryonnaires. Vaisseaux en grand nombre remplis de globules rouges. — D,D' parenchyme hépatique ; les mailles constituées par les trabécules du foie sont remplies de globules rouges du sang.
Planche XIX.
Fig. 4. — Coupe d'un abcès miliaire intra-lobulaire (Oc. 1, obj. 6 de Verick). — A cellules hépatiques granuleuses isolées dans la cavité de l'abcès. — B cellules hépaiiques granuleuses adhérentes à la face interne de la poche, en rapport avec le pus qui a été éliminé en grande partie. — C paroi externe de l'abcès constituée par du tissu fibreux infiltré d'éléments embi*yonnaires. — D, D', espaces triangulaires adjacents au lobule abcédé. — E, E', cloison composée de tissu embryonnaire séparant l'abcès représenté dans cette figure d'un abcès abjacent qui tendait à se confondre avec lui. — F, F', tissu hépatique entourant l'abcès miliaire. Afin de ne pas compliquer la figure, les globules rouges qui comblaient les mailles du parenchyme n'ont pas été représentés. — g grande cellule possédant de 6 à 7 noyaux.
Fig. 5. — Un fragment de la paroi d'un abcès miliaire intra-lobulaire analogue à celui représenté dans la figure 4 vu sur la coupe à un fort grossissement (Oc. 2, obj. 7 de Verick). — A, A' cellules hépatiques granuleuses situées à* la face interne de l'abcès miliaire ; quelques-unes de ces cellules ont deux noyaux. — B Couche formée d'éléments embyronnaires. — C couche externe de la paroi de l'abcès formée de tissu fibreux infiltré d'éléments embryonnaires. — D parenchyme hépatique adjacent à l'abcès ; les globules ronges n'ont pas été représentés.