ANALYSE
les organes rénaux avaient pour miaaion de rejeter comme impropres i l'accompliBsement des phénomènes physiologiques de l'organisme. Elles semblent, au premier abord, d'autant plus admissibles que* lorsque des animaux sont brusquement placés dans les conditions des malades de cette catégorie, ils sont rapidement en proie à des phénomènes semblables aux symptômes cliniques. On se rappelle, en effet, que les différentes néphrotomies ou ligatures d'uretères exécutées par Prévost et Dumas, Gmelin et Tiedeman, Bareswil et Bernard, permirent de constater l'urémie expérimentale en tous pointe semblables à l'urémie clinique, notamment les vomissements et les phénomènes diarrhéiques continus, du coma et à Tautopsie des lésions gastro-intestinales analogues à celles que Ton trouve chez les urémiques. Une différence capitale entre l'urémique brightique et l'urémique néphrothomisé, est que le premier a presque constamment des inflammations viscérales, soit dès le début, soit seulement à la fin, tandis que l'animal en expérience n'en présente pas en dehors des lésions gastro-intestinales de nature manifestement urémique. Ce premier point autorise au premier abord à penser que les phlegmasies de la plèvre, du poumon, du péricarde, que la clinique nous permet d'observer, ne tiennent pas du fait de l'urémie. Cependant, en raison d'allégations contenues dans les auteurs, en raison aussi de la différence qui éloigne le brightique de l'animal néphrothomisé, M. Kéraval a cru devoir examiner l'action des substances contenues dans l'urine sur le séreuse du cœur, pensant s'éclairer ainsi sur la genèse de la péricardite brigthique. D'où l'intention première d'observer l'action de l'urée sur la carité péricardique des animaux.
En premier lieu se posait la question de savoir si la séreuse du cœur contiendrait une certaine quantité de liquide, et ce que deviendrait ce liqpiide. L'urée étant soluble dans l'eau en toutes proportions, il était facile d'injecter dans le péricarde une forte proportion d'urée : mais la solution reste-t- elle dans la cavité péricardique? Ne refluera-t* elle pas dans la plèvre? Pour élucider ce point, M. Kéraval a fait différentes expériences. Sur un animal qui vient de mourir, du poids dç 8 kilogrammes, il a injecté 40 centimètre^ cubes d'une solution aqueuse d'urée. Le liquide pénétra entre les deux feuillets du péricarde, et distendit sa cavité sans refluer entre la canule et le tissu de la séreuse, ni par l'orifice externe de la canule, ni môme par le trou fait au péricarde. On peut ainsi injecter S6 centimètres cubes. A 40 centimètres cubes, le liquide injecté, reflue par l'orifice externe de la canule, et par le trou fait au péricarde aussitôt après l'ablation de la canule, mais pas entre la canule et te feuillet pariétal péricardiaque.
Une expérience analogue faite sur un animal du même poids curarisé, dont on ouvrit la poitrine, après l'avoir soumis à la respiration artificielle, permit de constater une tolérance identique de la cavité péricardique. Le cœur battait normalement ; il continua à battre régulièrement pendant le temps de l'injection du liquide dans le péricarde. Cette cavité se laissa distendre par 35 centimètres cubes de liquide,