SUR LES VARIATIONS MORPHOLOGIQUES ET PATHOGÉNIQUBS

DR l'agent de l'infection PURULENTE CHIRURGICALE

Par MM. 8. ARLOINO et EDOUARD CHANTRE

(Planches V et VI)

Au mois d'août 1898, nous avons publié une note (voy. Comptes rendus de r Académie des sciences) où, d'accord avec les observations de Heiberg, do Baumgarten, de Cornil et Babès et d'autres encore, nous établissions expérimentalement que Tinfection purulente chirurgicale, complication devenue extrêmement rare aujourd'hui, peut être produite par les agents pyogènes ordinaires, à l'exclusion de tout microbe septique.

Dans les cas observés par nous, l'agent infectieux était le streptocoque pyogène (voy. Pl., V, %. 1).

Nous avons naturellement cherché la cause qui pennet à ce microbe de sortir do son foyer primitif, où il se cantonne si souvent, pour se répandre dans l'organisme et aller former au loin des foyers métastatiques.

U nous a paru, sans exclure formellement l'influence de l'organisme du malade, que le streptocoque devait son pouvoir envahissant à un état particulier de sa virulence. Cet état est celui qu'il présente dans les formes aiguës et graves de la septicémie puerpérale et non dans le phlegmon simple ou l'érysipèle.

Des séries d'inoculations comparatives, sur le lapin et sur le cobaye, faites par différentes voies, nous ont permis de formuler les conclusions suivantes :

1* L'infection purulente chirurgicale a pour agent essentiel les microbes ordinaires de la suppuration (streptocoque dans les cas observés par nous) ;