‹ Archives de physiologie normale et pathologiqueChapitre 129 sur 203 · JuiLiAT 18<j9. - ^ 4 ô'i · texte numérisé non relu

JuiLiAT 18<j9. - ^ 4 ô'i

484 L. HANVIËK.

fibreSk Ces corpuscules sont semblables aux globules blancs du sang et aux cellules embryonnaires. Quand on ajoute du picrocarminale à la préparation, des noyaux se montrent dans l'in* térieur des plaques grenues et dans les corpuscules.

Voici maintenant les faits qui ressortent des observations précédentes :

l"" Le tissu cellulaire est essentiellement formé par des faisceaux connectifs, des fibres élastiques et des cellules* On n'y observe ni lames, ni trous ; les mois de tissu lamineux et de tissu cribleux sont donc mauvais.

2"" Les faisceaux de fibres connectives sont cylindriques, ils ont un diamètre fort variable, ils sont limités par une couche spéciale, sorte de membrane de fibres annulaires ou de fibres spirales. Ces fibres paraissent être un simple épaississement de la membrane ; comme celle-ci, elles se colorent par le carmin ; sous ce rapport, elles diffèrent des fibres élastiques.

S"" Toutes les cellules qu'on observe dans le tissu conjonctif sont formées par un amas de protoplasma granuleux; elles con* tiennent des noyaux bien formés. Elles ne sont pas toutes semblables. Les unes sont plates, présentent un contour irrégulier et même des prolongements ; souvent elles se plissent, et leurs bords peuvent se retourner; leurs noyaux, ovalaires et très-aplatis, renferment un ou deux nucléoles bien marqués. D'autres cellules, moins nombreuses, sont globuleuses, irrégulières et présentent des noyaux sphériques ; certaines de ces dernières sont en tous points semblables aux globules blancs du sang.

4"" Ces diverses cellules sont placées entre les faisceaux con* nectifs, mais toutes ne semblent pas affecter avec eux les mêmes rapports. Tandis que les cellules globuleuses paraissent circuler facilement dans les espaces laissés entre les faisceaux, les cellules plates, au contraire, occupent le long des faisceaux une position qu'elles abandonnent plus difficilement, bien que cependant la dissociation suffise le plus souvent pour leur faire perdre leurs rapports.

Les figures étoilées (cellules plasma tiques), que Ton observe sur les préparations laites par section sur des pièces desséchées ou durcies, seront maintenant facilement expliquées.

Pour s'en rendre bien compte, je conseille de faire une préparation en employant la méthode suivante : durcissement dans

ÉLÉMENTS CBLLDLAIHKS DU TISSU COMJOKCTIF. 485

une solution d'acide picrique, aection^ col<Mvtion au picrocarminate d'ammoniaque, lavage, examen dans glycérine 100 et acide formique 1 •

Les faisceaux connectifs coupés en travers sont devenus transparents, mais sont restés dictincts. Dans les points où plusieurs de ces faisceaux se touchent, on observe, le plus souvent, un corpuscule formé par un noyau rouge légèrement ratatiné par l'action de l'acide et, autour de lui, l'englobant, une masse de protoplasma légèrement colorée en jaune par Tacide picrique, ayant une Corme semilunaire ; noyau et protoplasma sont compris dans un espace limité par le bord des faisceaux coloré en rouge. Ce bord est fort net, et c'est là ce qui avait fait croire à l'existence d'une paroi cellulaire. Comme sur une coupe transversaledes faisceaux, ceux-ci, en se touchant, forment des interlignes nécessairement disposées en réseau , Ton croyait, et j'ai cru moi-même, à l'existence d'un réseau canaliculé dans lequel les cellules sont incluses.

§ IV. — n n est pas à dire pour cela qu'il n'y ait pas dans le tissu conjonctif une circulation plasmatique. Celle-ci peut s'effectuer autour des faisceaux connectifs dans les espaces très-dilatables laissés entre eux. La présence de cellules semblables aux globules blancs du sang ou aux cellules de la lymphe nous conduit à penser, avec Recklinghausen, que la circulation plasmatique est une véritable circulation lymphatique. En outre, l'existence, dans le tissu cellulaire sous-cutané, de ces cellules plates, disposées à la surface des faisceaux, ne nous suggère-t-elle pas l'idée de voir dans le tissu conjonctif un vaste espace cloisonné, analogue aux cavités séreuses? -^ interprétation fondée non* seulement sur les faits que je viens de montrer, mais encore sur les expériences de Recklinghausen, dans lesquelles des corps impalpables, introduits dans les cavités séreuses, ont pénétre directement dans les lymphatiques et de là dans le sang.

Chez des animaux inférieurs, la grenouille, par exemple, les vastes SBCs'qui se trouvent sous la peau, aussi cloisonnés, si semblables aux bourses muqueuses de l'homme, sont en même temps et des cavités séreuses et des sacs lymphatiques; ceci est prouvé par les expériences les plus décisives. Chez l'homme et les animaux supérieurs, la démonstration expérimentale n*est pas encore complète, mais elle se produira sans doute.

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Les tubes des tendons qui, au premier abord, présentent une structure si particulière, me semblent avoir une signification très-générale ; en effet, ils peuvent être considérés avec quelque raison comme des cavités séreuses en miniature, et en même temps comme des canaux pour la circulation du plasma.

L'importance du tissu conjonctif dans les néoformations pathologiques n'avait pas échappé à Bichat. Les bourgeons charnus et les tumeurs des divers oignes et même des os, lui semblaient avoir leur point de départ dans leur tissu cellulaire interstitiel. H avait même parfaitement vu que la cirrhose du foie ne porte que sur le tissu cellulaire, et que, dans cette maladie, les éléments glandulaires sont conservés et ont continué leur fonction. Le passage de son AnatonUe générale^ où il en parle, est tellement frappant que je crois devoir le citer d'une manière textuelle ^ « Dans beaucoup d'affections organiques du foie, on remarque des tumeurs stéatomateuses, qui donnent à cet organe une forme bosselée, inégale, et qui, occupant uniquement le tissu cellulaire, laissent intact le tissu glanduleux qui sépare, comme à l'ordinaire, la bile, laquelle n'éprouve aucune altération dans son cours. »

Dans ses importants et nombreux travaux, Virchow a développé et étendu l'idée de Bichat, et de plus, il a montré l'importance des cellules du tissu conjonctif dans le développement des néoformations pathologiques.

En faisant provenir les bourgeons charnus des os d'un tissu cellulaire qu'il ne voyait pas, mais qu'il admettait par ce fait seul que, dans les os, il se forme des bourgeons charnus, Bichat a dépassé les limites de l'observation anatomique, et il a commis une erreur. Virchow a essayé de l'éviter, en conservant à la généralisation de Bichat toute sa grandeur. Pour cela, se fondant sur la conception systématique de Reichert et sur les observations relatées au commencement de ce travail, le célèbre professeur de Berlin a identifié le tissu osseux avec le tissu conjonctif. Mais aujourd'hui, depuis les travaux de H. Mùiler sur le développement du tissu osseux, cette identité n'est plus admissible.

Les faits relatés dans ce mémoire montrent encore quelles diiïèrences morphologiques fondamentales il y a entre le tissu

* AHoi. fjénàr., 1812, 1. 1, p. 31.

ÊI.ÉHRNTf^ CRKLUI.AIHE DU TISSU CONJONGTIF. 487

osseux et le tissu conjonctif. Entre la structure des tendons, par exemple, et celle des os qui les remplacent chez les oiseaux, il n'y a aucune analogie, et les éléments cellulaires sont groupés d'une tout autre façon dans ces deux espèces de tissu. Les histologistes qui ont soutenu que, chez le poulet, les tendons, pour devenir osseux, subissent une simple infiltration calcaire, ont été trompés par l'illusion que donnent les coupes transversales. J'ai entrepris des recherches à ce sujet, et les faits auxquels je suis arrivé formeront la matière d'un autre travail.

En terminant, je ferai encore remarquer que les cellules du tissu conjonctif n'ont pas la fixité que Yirchow leur croyait. Elles ne sont pas encloses dans une substance résistante ; de plus, elles n'ont aucun caractère véritablement spécifique : beaucoup d'entre elles sont semblables aux globules blancs du sang ou aux cellules embryonnaires et sont libres entre les faisceaux du tissu. Aussi la rapidité avec laquelle, sous l'influence d'un irritant, des globules de pus se produisent dans le tissu conjonctif est véritablement prodigieuse. Il se peut que, dans l'inflammation, des globules blancs s'échappent des vaisseaux pour venir se répandre dans les espaces laissés entre les fibres, mais il est bien facile d'observer aussi la division des cellules préexistantes. Il semble même que, dans un mouvement phlégmasiqueJun peu lent, tel que celui qui se produit autour d'une plaie simple, tout le travail se fasse aux dépens des cellules constitutives du tissu. Du reste, ces cellules, une fois modifiées par l'irritation, forment des amas de tissu embryonnaire aux dépens duquel un nouveau tissu se formera suivant la nature du mouvement pathologique.

Si le tissu conjonctif donne facilement naissance à des néoformations pathologiques, cela tient simplement à ce que ses cellules sont les unes embryonnaires, les autres très-voisines de cet état. Mais la propriété d'engendrer ces néoformations n'appartient pas au tissu conjonctif d'une manière exclusive. Il suffit que les éléments cellulaires d'un tissu puissent revenir à l'état embryonnaire pour les voir concourir dans des cas déterminés à la formation des tissus pathologiques.

La loi de Yirchow sur le tissu conjonctif, source de toutes les néoformalions pathologiques, qui paraissait si générale, pèche donc surtout par défaut de généralité.

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