OBSERVATIONS PATHOLOGIQUES SUR LES NERFS DU GOUT

Par !• D' LU81AHA

PROFESSBDB DE PHYSIOLOGIE A l'UVITERSITÉ DE PAOOUE

A MONSIEUR NATALE GRAMAGGINl

Docteur en médecine de VVniversUè de Bologne (Italie) et de la Faculté de Montpellier,

ancien médecin principal de l'armée française, à Paris.

Mon cher compatriote, collègue et ami,

C'est dans le pays où vous êtes né et où vous fûtes élevé, qu'ont été faites les recherches les plus concluantes pour fonder la doctrine véritable de la fonction si complexe du sens du goût.

En plaçant ce Mémoire sous les auspices de votre nom, je n'entends pas seulement vous donner un témoignage de mes sentiments pour vous, j'entends surtout me faire rintcrprëte de ceux que notre grande patrie garde pour ceux de ses enfants, qui, après, avoir souffert et travaillé pour sa résurrection politique, l'honorent à l'étranger, comme vous l'avez fait en vous élevant dans l'armée française à l'un des plus hauts grades de la médecine militaire.

Recevez, mon cher compatriote, collègue et ami, une cordiale poignée de main par-dessus les Alpes qui nous séparent, aussi cordiale que celle que nous échangeâmes à Bergame, lors de l'immortelle campagne de 1859, époque à laquelle vous eûtes le bonheur de revoir votre première patrie, et celui de contribuer à la délivrer, dans les rangs de l'armée française, du plus redoutable de ses oppresseurs. Votre affectueux collègue,

Philippe Lussana,

Protesscur de physiologie à l'Université de Padoue.

Peu de médecins ont été plus favorisés que moi par les circonstances dans l'étude des nerfs qui président à la fonction du goût.

OBSBRTàTIOHS pathologiques SDR LES NERFS DD GODT. 21

D'abord, j'assistai aux importantes expériences de Panizza, qui fut pour moi, à la fois, un maître vénéré et presque un père affectueux. On sait que Panizza est le premier physiologiste qui ait enseigné que les nerfs glosso-pharyngiens sont exclusivement affectés à la fonction du goût, et le nerf lingual du trijumeau à celle du sens tactile, ou de la sensibilité de la langue.

Quelques années après, je fus témoin des recherches expérimentales de fiiffi et de Morganti, jadis mes condisciples, et maintenant mes amis. Et c'est à Biffi et à Morganti que sont incontestablement dues les premières expériences, par lesquelles il est aujourd'hui démontré que les nerfs linguaux président au goût dans les deux tiers antérieurs de la langue, et les glossopharyngiens dans son tiers postérieur.

Ce n'est pas tout : mon collègue et ami, le docteur Renzi, jadis professeur adjoint à la chaire de Panizza, et auteur d'expériences et de travaux fort remarquables sur le système nerveux, m'offrit gracieusement Toccasion de visiter un de ses malades, chez lequel la sensibilité tactile se trouvait complètement abolie dans une moitié de la face et de la langue, tandis que celle-ci conservait la faculté spécifique du goût dans toute son étendue, même dans sa partie antérieure. Et la nécroscopie nous révélait la destruction de la branche correspondante de la cinquième paire et Tintégrité parfaite du glosso-pharyngien. Cette observation semblait mettre hors de doute que le nerf trijumeau ne préside pas par lui-même à la fonction du goût.

D'un autre côté, mon collègue le professeur Inzani me faisait examiner un individu auquel il venait d'exciser le nerf lingual. Et dans cette, circonstance je pus constater de la manière la moins douteuse que la sensibilité, ainsi que la faculté gustative, se trouvaient complètement abolies dans la partie antérieure et correspondante de la langue.

Le premier de ces deux cas pathologiques était la confirmation pleine et entière de la doctrine de Panizza; le deuxième en était la négation, et il venait à l'appui des opinions de Biffi et de Morganti.

Aux faits qui précèdent, je dois ajouter celui d'une paysanne de la même ville que moi, et à laquelle un charlatan déchira et coupa la corde du tympan dans la caisse tympanique. Et chez

22 LUSSANA.

celte femme, qui est encore en vie, Ton constaté Tabolitioft exclusive du goût dans la partie antérieure correspondante de la langue.

C'est dans ce dernier fait pathologique que je trouverai, je l'espère, le moyen dé concilier les doctrines, paraissant contradictoires, qui sont actuellement enseignées par les physiologistes sur l'innervation propre du sens du goût.

Il était donc bien naturel que, chargé de la chaire de physiologie expérimentale dans cette université, et secondé par le concours de mon savant collègue Inzani, je prisse la détermi* nation de consacrer de nouvelles expériences à la solution d'un problème au sujet duquel la faveur du hasard avait mis à ma disposition des faits si nombreux et d'une si grande valeur physiologique.

Avant d'entrer en matière, je me plais à déclarer que, si mes recherches expérimentales ont pu aboutir à un heureux résultat, c'est moins à moi qu'au professeur Inzani que l'on doit en attribuer le mérite.

Nous allons mettre maintenant sous les yeux du lecteur les résultats de nos expériences, qui furent faites et vérifiées en présence d'un très-grand nombre d'élèves.

I. — Le nerf lingual préside à la sensibilité générale etgustative de la partie antérieure de la langue.

Commençons par rapporter sommairement le cas patholo gique observé par le professeur Inzani.

JeanPrini, de Parme, meunier, était atteint, depuis plusieurs années, d'une atroce névralgie de la face. Tous les moyens curatifs étant restés sans succès : dans le désespoir où Tavaient jeté ses souffrances, il se décida à se laisser exciser le nerf lingual du côté de la névralgie. Malheureusement cette opération, même renouvelée, ne produisit pas la guérison du patient. Soumis plusieurs fois à notre examen à l'université de Parme, voici les symptômes qu'il nous offrit en 1861, une année après Topération.

Tout le côté droit de la langue, correspondant à celui de Topération, est couvert d'une couche épaisse de mucosités ; il est