DE LA DEGÉNEEE8CENCE COLLOÏDE DD CERVEAU

A. Chez ce malade, mort dans le cours d'une paralysie générale, nous trouvons, en outre des lésions habituelles de cette maladie, deux parties du cerveau atteintes de dégénérescence colloïde. Sur l'hémisphère gauche, à la partie moyenne de la deuxième circonvolution frontale, existe une petite masse du volume d*une noisette, ne faisant pas saillie à la surface de la circonvolution, mais donnant au doigt, la sensation d*une légère résistance. Par une coupe pratiquée perpendiculairement à la surface de la circonvolution, on voit cette petite masse dépasser, à sa face interne, la substance grise et refouler la substance blanche sans s'unir avec elle, tandis que dans tout le reste de son étendue, elle se confond peu à peu sans ligne tranchée de démarcation avec la substance grise avoisinante. Cette substance a une teinte grisâtre comme gélatineuse, légèrement rosée en différents endroits, elle présente disséminés, de petits points analogues à des grains de semoule, quelques-uns du volume d'une petite t<^te d'épingle, d'autres un peu allongés, ayant tous une teinte d'un gris plus foncé et un aspect plus gélatineux que le reste de la surface sectionnée. En cherchant à énucléer, à l'aide de fines aiguilles, ces difTérents petits grains, on entraine avec eux des filaments vasculaires plus ou moins longs, dont l'arrachement laisse dans la substance cérébrale des canaux qui restent béants.

Sur la face inférieure du lobe sphénoîdal, .on trouve une seconde masse un peu allongée, offrant les mêmes caractères que la précédente avec la teinte générale grisâtre, parsemée de petits points plus foncés, plus gélatineux ; ceux-ci très-nombreux en certains endroits, se confondent les uns les autres et donnent à Tensemble une teinte grisâtre plus uniforme. La partie dégénérée n'est pas ici nettement délimitée comme dans le lobe frontal ; loutefois, Taltèration occupe dans un endroit toute l'épaisseur de la substance grise de la circonvolution, qu'elle dépasse dans la partie profonde, puis s'étend des deux côtés dans la couche corticale, en se confinant, peu à peu, mais d'une façon irrégulière, vers la partie moyenne. A l'état frais, toutes ces portions grisâtres sont plus résistantes que le reste de la substance et se laissent incomplètement écraser sous la plaque de verre ; nous verrons plus loin comment elles se comportent à l'égard des réactifs.