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Fia. 269. — Compresseur à pression continue de Charrière (deuxième modèle).

Dans le second modèle (fig. 269), les lames élastiques A, A, le lien qui les unit BB, et la pelote de contre-pression D, ont la même disposition que précédemment. La seule modification à signaler réside dans l’agencement de la pelote compressive, qui est adaptée à une lame intermédiaire, et qui peut être éloignée de la lame supérieure par le jeu de la vis de pression C.

Get appareil simple, peu coûteux, est propre à exercer une compression continue et élastique sur l'artère humérale et sur la fémorale. Il a aussi l'avantage de ne point faire sentir son action sur les côtés du membre.

Compresseur à pression élastique et gradmée de M. Duval ({) (fig. 270). — Dans cet appareil, le ressort employé pour obtenir une compression continue présente uhe disposition spéciale, destinée à augmenter l’élasticité de la pression et à la graduer à volonté. Pour réaliser ces deux effets, il est d’abord enroulé en spirale ; puis, les bouts de la spirale sont réunis par une vis de rappel qui permet de modifier à volonté sa force de tension. Le ressort se compose de deux tiges d'acier trempé, dont la partie moyenne est contournée en spirale C, de manière à décrire deux tours concentriques, égaux et contigus, mais en sens COn- || traire. Sur l'extrémité libre de:

| ces tiges, s'adaptent, au moyen d’une coulisse arrêtée par les vis B,B, les arcs métalliques qui supportent la pelote de pression D et celle de contre-pression. L’autre extrémité des deux tiges du ressort, c'est-à-dire, celle qui se prolonge au delà de la spirale à droite et à gauche, est percée

| d’un trou dans lequel s'engage Fio. 270. — Compresseur à pression élastique une vis de rappel A. La pression

M op ect est eflectuée par la seule élasticité du ressort; mais en tournant la vis À de gauche à droite, on rapproche les extrémités des tiges qui portent les pelotes et l’on augmente le degré de la pression. Si la vis est mue en sens contraire, les pelotes s’éloignent, et la pression diminue. Grâce aux coulisses B,B, dont ils sont pourvus, les arcs peuvent être allongés ou raccourcis à volonté. Enfin, la plaque D est articulée de façon à permettre de diriger la compression dans divers sens, sans avoir besoin de changer la position du compresseur.

Cet appareil ingénieux est léger et tient bien en place. Son application est facile, et son mode d'action remplit suffisamment le but désiré. Il en existe deux modèles de grandeur différente, l’un pour l'artère fémorale, l’autre pour les artères du membre supérieur.

(4) Marcellin Duval, Bulletin de l'Académie de médecine, 1856, t. XXI, p. 284.

APPAREILS POUR LA COMPRESSION DES ARTÈRES. b23

Teurniquet de S. Gress (1) (de Philadelphie) (fig. 274). — I est formé de deux tiges diversement recourbées et réunies dans leur milieu par une articulation à tête de compas, de façon à constituer une sorte de double-pince d’inégale longueur. Une crémaillère règle l'écartement des branches de l’une et l’autre pince, Chaque branche est munie, à l’ane deses extrémités, d’une pelote rendue mobile par une vis et destinée à être appliquée sur l'artère. L’autre extrémité des branches est élargie et rembourrée pour servir à la contre-pression. L’instrument, ainsi disposé, fournit par chaque bout un compresseur d’un diamètre différent : un grand pour la cuisse, et un plus petit pour le bras ou la cuisse d’un jeune sujet.

Fio. 974, — Double tourniquet de S. Gross (de Philadelphie).

Ce tourniquet, plus lourd et plus difficile à maintenir en place que ceux qui viennent d’être décrits, ne nous paraît offrir aucun avantage appréciable, si ce n’est peut-être celui de fournir la possibilité de comprimer l’axillaire au fond de l’aisselle, et la fémorale au niveau de l’arcade crurale, pendant la désarticulation de l'épaule et de la cuisse.

Teurniquet de Dahl (2). — Ce compresseur, imaginé dans le but de comprimer l'artère axillaire au-dessous de la clavicule pendant la désarticulation du bras, n'est qu'une modification de l'instrument de J. L. Petit. I] a été abandonné comme inutile et insuffisant.