‹ Arsenal de la chirurgie contemporaine: description, mode d'emploi, et appréciation des appareils et instruments en usageChapitre 111 sur 165 · CEINTURES ORTHORACHTDIQUES POUR LES DÉVIATIONS LATÉRALES · texte numérisé non relu

CEINTURES ORTHORACHTDIQUES POUR LES DÉVIATIONS LATÉRALES

reteOes à ressorts métalliques en spirale F, 6, terminées à leurs extrélités par des courroies percées de trous, au moyen desquelles elles sont \fts, d'une part à des boutons rivés sur la ceinture, et d'autre part à la artie supérieure des tuteurs. Ces courroies élastiques, dirigées obliquement e haut en bas, de chaque levier à la partie postérieure de la ceinture de autre côté, sont disposées de telle sorte qu'en agissant sur les leviers, elles tarent, en sens contraire et de dehors en dedans, chaque moitié du corset oublé d'une plaque de cuir durci ou de métal BG au niveau des points e pression. L'attache des ressorts au sommet du levier à incliner permet 'employer une force de traction considérable. Ce corset est léger; il ne gêne en rien l'habillement des jeunes filles, îrâce à sa division en deux parties indépendantes, les pressions qu'il exerce ortent surtout sur les régions latérales et nuisent peu à la respiration. Mais a construction, d'ailleurs assez compliquée, comprend plusieurs parties ujettes à se détériorer promptement II faut reconnaître, en outre, que on mode d'action n'est pas doué d'une grande puissance, et qu'il n'est père susceptible de faire autre chose que de maintenir la taille. Utile pour es jeunes personnes chez lesquelles se manifeste une tendance à la déviaion par faiblesse musculaire, il serait impuissant à modifier une scoliose ivec altération dans la conformation du squelette.

Maine * preMtoa étafltlqae de Mathlm (fig. 335). — Elle est

Établie d'après le même principe que celle de Hossard ; mais elle s'en disingue par le mécanisme chargé de maintenir l'inclinaison du levier, lequel nécanisme a pour effet de remplacer la force à tension fixe de l'engrenage )ui retient le levier dans les appareils ordinaires, par un système de tracions élastiques. En conséquence de cette modification, le levier B s'artiftle par un ample pivot avec le cercle pelvien G, et il est maintenu incliné lia côté opposé à la convexité de la courbure sur laquelle est appliquée la bande compressée À, à l'aide de quatre ou cinq bretelles élastiques K, dirigées obliquement de haut en bas et de dedans en dehors, de la partie supérieure du buse où elles sont agrafées à des boutons métalliques, vers la face latérale de la ceinture et la base d'un tuteur sous-axillaire soulevant épaule correspondante au côté infléchi. Ce tuteur latéral est muni d'une coulisse de rallonge D, qui permet d'en augmenter à volonté la hauteur, et d'une courroie servant à assujettir l'épaule. Le modèle représenté dans ia figure 335 est disposé pour une double courbure à convexité principale dans la région dorsale gauche; mais s'il s'agissait d'une déviation en sens contraire, ce qui est le cas de beaucoup le plus commun, il suffirait de donner au mécanisme de pression une position inverse, c'est-à-dire de placer le tuteur sous-axillaire à gauche, de diriger les bandes élastiques de

droite a gauche, de façon à incliner le buse dans cette direction, et, eabn, d'appliquer la courroie compressée sur le coté droit du thorax.

Vie. 335. — Ceinlufa à preisiiw

Cet appareil, sans être doué en réalité d'une puissance et d'une eflic*. plus grandes que celui de Hossard, lui est cependant bien préférai : d'abord, parce qu'il possède le grand avantage de rendre la pression i\~tique, et ensuite parce qu'il remédie à deux inconvénients que prèa-.iit ce dernier. En effet, dans la ceinture de Hossard, le levier et l'engi'nage qui le relie au cercle pelvien ne sauraient le plus souvent support i le poids du corps appuyant sur la courroie supérieure sans fléchir, à moiiid'élre construits avec une très-grande force, auquel cas ils sont alors brancoup trop lourds. Or, cette condition défectueuse est supprimée dans ! »;pareil de Mathieu. Le second inconvénient évité par le système des tractr nélastiques est relatif au défaut de fixité de la ceinture, qui n'a plnslii-c. parce qu'en faisant contre-poids a la pression supportée par la coum /.< supérieure, ces tractions placent le levier dans une sorte d'équilibre lait r. constant, qui prévient la bascule du cercle pelvien et rend inutile l'wagg du sous- -cuisse.

OIMbk * preaalon eoBllave de Charnière. — Elle est égùltment construite d'après le même principe que celle de Hossard, nue ant un mécanisme spécial, destiné a rendre constante et élastique la prcs&iuc

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