FAUTEUILS MÉCANIQUES

Autrefois compris dans les appareils en usage pour le traitement de naines fractures ou de lésions des membres inférieurs, les fauteuils-lits saient partie de l'arsenal chirurgical. A notre époque, ils sont tombés ns le domaine de l'industrie, et à ce titre, n'excitent plus qu'un médiocre lêrét scientifique. C'est pourquoi nous nous en occuperons peu. Les maines de cette sorte se sont du reste multipliées outre mesure, sans varier ieniiellenient dans les conditions de leur construction ; ce qui n'empêche

(t) Demarquay, Bulletin de thérapeutique, 1862, t. XLIIf, p. 225. — Gazette r hôpitaux* janvier, 1863 et janvier 1865. 2) Bulletin de thérapeutique % 1848, t. XXXIV, p. 539.

pas les fabricants de présenter des modiGcations plus on moine méfiantes comme autant d'inventions.

Tons ces fauteuils sont composés : 1" d'un dossier uni au siège par no* articulation qui permet de l'étendre horizontalement, de manière à nnwV mer l'appareil en une sorte de lit 2° D'un support pour les pieds, égalai ■* mobile. Le plus ordinairement, la partie qui supporte les pieds est m\ nue par des courroies ou par des montants I crémaillère. D'autres fob. est ajustée à tiroir, comme dans le fauteuil de Theden et de Rabiot. 0ques-uns de ces appareils sont construits avec le fer, comme celui John Ward; la plupart sont faits de bois.

Envisagés au point de vue dé leur fonctionnement particulier, ils pénètre rangés en trois classes : 1° les uns sont immobiles, c'est- an1: r dépourvus d'un mécanisme propre à les mouvoir : tels étaient les faut à fracture de Tober et de Theden, que l'on transportait à l'aide d'un b card; 2° les autres sont mobiles au moyen de roulettes, de façon qn malade peut être voiture par un aide : tels sont les fauteuils de W!i d'Aronson, de John Ward, etc. ; 3° d'autres, enfin, sont munis de trois v< et d'un mécanisme plus ou moins compliqué, permettant au malade sur le siège de se déplacer lui-même sans le secours de personne. O* ce dernier système, assez généralement adopté maintenant, «piaf tiennent les appareils de Goldschmidt, de Gros, etc.

Les plus anciennement connus sont les fiiuteuils-lits de White. Wolfsohn, d'Aronson et de Theden. Les trois premiers étaient de 1cm machines composées d'un siège inamovible et percé pour laisser p-!les déjections, d'un dossier se renversant à volonté, et d'un support i« les jambes, susceptible d'être ramené à une direction plus ou moins n\y chée de l'horizontale, de manière que le fauteuil pouvait au besoin converti en une sorte de lit

Le fauteuil de Theden, semblable à un fauteuil ordinaire de s\v dimensions, était à fond percé, et à dossier divisé en deux parties po(i> s'incliner isolément Une espèce de boîte longue, ajustée à tiroir smh siège et soutenue horizontalement par des cordes se rendant à une pr fixée au côté correspondant du fauteuil, fournissait une gouttièn • laquelle on pouvait placer l'un des membres inférieurs dans l'exten>i

Les fauteuils de Potet (1) et de Rabiot (de Paris), de John Ward (2 Londres), de Goldschmidt (3) (de Berlin), ainsi que tous ceux que

(1) Thillaye, Archives de médecine, 1836, 2« série, t. XII, p. 108.

(2) Weiss, A Catalogua etc. Londres, 1863, pi. XL VII, fig. 3.

(3) Goldschmidt, Die chirurgi&che Mechnnik m ihrer Amrendung nufort dische Maschinen und kùnstliche Glicder, Berlin.

FAUTEUILS MÉGANIQUES. &87

rouve présentement dans l'industrie, se rapprochent plus ou moins du type es appareils précédents, si ce n'est qu'ils présentent une construction à la ns plus simple et plus élégante.

Parmi les fauteuils Si locomotion, nous mentionnerons seulement les suants, qui suffiront Si donner une idée de la variété des mécanismes mis a usage parles constructeurs.

r— ifwril iMMMfe«r 4e ft«p«m* (1). — Cette machine, imaginée en 829 et actuellement oubliée, était destinée à soulever les paralytiques et les djfts très-faibles, à les maintenir debout et à leur communiquer des mouements semblables à ceux qui se passent dans la progression normale. Elle onsistait en un grand fauteuil mobile sur trois roues, dont le siège à ouble fond se retirait par derrière, afin de laisser l'intérieur libre pour les mouvements des jambes. Les deux montants du dossier, élevés à une asseï rande hauteur, étaient recourbés en cols de cygne. De leur extrémité ipérieure descendaient deux crosses de béquilles, destinées à prendre i malade sous les aisselles, après qu'une manivelle l'avait enlevé de dessus t ûége et placé debout. Deux leviers; d'Une courbure [correspondante à plie des montants, se trouvaient au-dessus de la tête du sujet et étaient rticulés de manière à faire la bascule. À l'extrémité la plus courte de ces Tiers, étaient fixées deux courroies terminées par des étriers de cuir, a oo ajustait aux pieds du malade; de telle sorte qu'nîi aide, placé derère le fauteuil et appuyatit sur l'extrémité Id plus longue des deux Keiere, pouvait les élever successivement avec facilité, et faire ainsi exécuter s mouvements de la marche au malade maintenu debout dans le fauteuil.

raaiettll-iit 4e Aiiaia (2). — il est construit de manière I permettre i malade seul, en mettant en jeu une manivelle, de se déplacer et de faire rendre au dossier et au support des pieds toutes les positions désirées, .'inventeur s'est particulièrement proposé d'effectuer ces changements par o mouvement continu, doux et sans saccades, à l'aide d'une vis et de mm coudés appropriés. Tantôt, le marchepied s'élève et en même temps ! dossier s'abaisse; ou bien ces deux mouvements sont rendus indépenaots l'un de l'autre. D'autres fois, le marchepied étant divisé en deux arties égales par un plan passant par l'axe du fauteuil, Tune des jambes du naïade peut arriver Si la position horizontale, lorsque l'autre conserve sa erticatité. On peut encore adaptera l'appareil un autre marchepied, lequel, » s'élevant, augmente de longueur suivant la volonté du malade. A ce faucuil s'ajoute un mécanisme propre à le faire mouvoir sur un plan hori-

(1) Ondet, Archives de médecine, 1829, t. XIX, p. 457.

•vl) Poiseuffle, Bulletin de T Académie de médecine, 1852, t. XVII, p. 705.

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nRANCARDS ET AUTRES MOYENS DE TRANSPORT DES BLESSÉS. 489

rare du côté droit et, d'antre part, sur un petit treuil placé contre le mon* otdu bras du fauteuil et mû par une manivelle B que la main droite peut cilement atteindre. Lorsque les éléments de ce mécanisme sont convenaeroent disposés, il suffit d'une force équivalant tout au plus à un kiloaroroe pour communiquer l'impulsion à l'appareil et le faire manœuvrer sèment Le malade, assis sur le siège, peut se diriger dans tous les sens, voter sur lui-même, avancer ou reculer à son gré, sans grande fatigue. Mir avancer, il n'a qu'à maintenir le gouvernail placé à la gauche du faudîI dans la position verticale, et à manœuvrer de droite à gauche la manille qui se trouve sous la main droite. Pour reculer, il lui suffit, sans langer la position verticale du gouvernail, de manœuvrer la manivelle de uche à droite. S'il veut décrire un cercle plus ou moins grand, il incline gouvernail en arrière : il le tient horizontalement s'il veut pivoter ; puis, m les deux cas, il tourne la manivelle, soit de droite à gauche, soit de uche à droite, selon la direction qu'il veut prendre. Pour incliner le roier, il but tourner à droite la petite manivelle C qui se trouve sous le as droit du fauteuil ; en la tournant à gauche, le dossier se redresse.