‹ Arsenal du diagnostic médical: mode d'emploi et appréciation des procédés et des instruments dChapitre 6 sur 54 · PESÉE · texte numérisé non relu

PESÉE

quart de cercle (1) ; le Pœdiomètre de Siebold (2), modification du baromacromëtre muni d'un appareil qui permet de déterminer les diamètres de la tête, des épaules et des hanches.

Odier et Blache ont fait construire en 1866 une balance romaine (fig. 12) destinée spécialement à peser les nou-

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Fig. 12. — Balance d*0dier et Blache pour peser les nouveau-nés.

A. Crochet où l'on suspend l'enfant. — B. Anneau par lequel on soutient la bahnce. —

G. G. Levier. — D. Poids.

veau-nés (3) : le levier CC se sépare en trois parties égales; on peut ainsi placer le tout dans une boîte trèsportative. Le poids qui sert à faire les pesées consiste en une sphère métallique D, percée d'un canal central dans lequel s'engage la tige du levier; un ressort à pression placé dans ce même canal maintient le poids dans la position où on l'amène. On soutient l'instrument à l'aide de l'anneau B; l'enfant à peser est suspendu au crochet A. Cette balance est sensible à 10 grammes près.

Berceau pèse-bébé de Groussin. — Le seul moyen infaillible de s'assurer si un enfant en bas âge (de la naissance à vingt mois environ) se développe convenablement, c'est de le peser.

Le poids à lui seul résume, en effet, les trois éléments de ce qu'on entend par ce mot de croissance; à savoir : augmentation en volume, en densité et en poids.

(1) Siebold (A. E.), Depœdiometro commentarius. Berolini, 1818.

'2) Tous ces instruments sont représentés dans l'atlas de Busoh. Busch W. A., Atlas der in 50 lithographiscken Tafeln bestehenden Abbildungen %ur iheore' tischen und praktisclien Géburtskunde, Berlin, 1838.

(3) Odier et Blache, Bulletin de V Académie de Médecine, 1866.

n PROCÉDÉS D-KPLORATIO» DE L'ÉTAT GÉNÉRAL.

Si renfanl augmente chaque jour de poids, tout va bien.

S'il n'augmente ni ne diminue, l'altention est éveillée.

S'il diminue, l'enfant est malade.

Passé vingt mois, c'est-à-dire vers l'époque du sevrage, les pesées ne sont plus aussi nécessaires, d'abord parce que la croissance n'est pas aussi accusée, et ensuite parce

Fi§. 13. — Berceau pèae-bébË de GroUBsi

que l'enfant a acquis contre les influences morbides une résistance qui permet une sui^veillance moins minutieuse.

Les moyens employés pour faire la pesée des enfants en bas âge sont plus ou moins défectueux et incommodes. C'est celte raison qui fait négliger celte précieuse pratique. Il faut porter l'enfant sur le .plateau d'une balance, ou le suspendre au crochet d'une romaine, ce qui est un embarras, et quelquefois pour l'entant une cause de malaise ou de rhume.

Le Berceau pèse-bébé de Groussin (fig. 13) permet de pratiquer la pesée des enfants endormis ou éveillés.

Il se compose tout simplement d'un berceau ordinaire en osier et d'une balance système Déranger. L'un des

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plateaux est remplacé par une corbeille en fil de fer destinée à recevoir le berceau. Mais cette disposition n'est même pas nécessaire et n'importe quelle balance peut rendre les mêmes services. La tare du berceau garni de matelas et de couvertures étant faite; on porte sur la balance le berceau et Tenfant.

L'appareil ou plutôt le procédé de Groussin est sans aucun doute excellent ; mais il a l'inconvénient de faire trop bon marché de la légitime coquetterie du berceau. Peu de mères se résigneront en effet à adopter pour leur enfant le vulgaire berceau ou panier en osier dépourvu de rideaux.

Le Berceau de croissance du même auteur n'est pas passible du même reproche, mais il a le défaut redhibitoire de ne pas fonctionner; nous le passons sous silence.

Conclusion. — Pour les pesées des adultes la bascule est sans contredit la meilleure balance; pour les pesées des enfants, la romaine d'Odier et de Blache ou la simple balance de Roberval sont préférables en raison de leur simplicité et de leur facile maniement.

Un enfant bien portant et qui se développe régulièrement doit présenter à la pesée les résultats suivants :

4° A l'âge de deux jours accomplis (chaque jour étant de vingt-quatre heures), il pèsera cent grammes de moins qu'à sa naissance, diminution qui correspond à l'excrétion du méconium.

2** A l'âge de sept jours, il sera revenu au même poids qu'à la naissance.

3° De sept jours à cinq mois, il augmentera en moyenne de vingt-cinq grammes par jour.

4'' A partir de l'âge de cinq mois il n'augmentera plus, en moyenne, que de quinze grammes par jour.

5° A l'âge de cinq mois, il pèsera le double de ce qu'il pesait à sa naissance.

G** A l'âge de seize mois, son poids sera seulement le double de celui qu'il était à cinq.

Toutefois il ne faudrait pas attacher à ce chiffre de vingt-cinq grammes un caractère rigoureux de nécessité absolue. Un enfant peut ne gagner que quinze ou vingt grammes par jour par exemple, et être cependant dans d'excellentes conditions de santé. L'important c'est qu'il gagne régulièrement.

En pratique, il suffit généralement de peser les enfants toutes les semaines. Un enfant qui gagnerait en moyenne vingt-cinq grammes par jour devrait naturellement croître de cent soixante-quinze grammes par semaine.

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