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GALLAND (**) utilise un procédé basé sur un principe de mécanique : le clavetage du genou. Il interpose horizontalement un greffon cylindrique qui se loge dans deux gouttières se correspondant, S creusées sur les surfaces réséquées.

Ces procédés s’apparentent à ceux que nous avons décrits, utilisés dans les arthrodèses pour enfant. Le greffon a l’avantage d’être parfaitement supporté par les os. Le forage de son lit a probablement en lui-même une action ; il suffit de se … rappeler l'utilité de cette pratique en chirurgie osseuse soit pour stimuler les retards de consolidation, soit pour agir contre la décalcification et la douleur dans certains processus rhumatismaux. Les tentatives de ROBERTSON-LAVALLE avaient permis de mieux connaître le rôle du forage et des greffons dans les ostéites tuberculeuses. TAVERNIER (*’) pensait que c'était surtout le forage qui agissait dans cette intervention en créant des réactions vaso-motrices dans les épiphyses. VIGNARD (“) reconnaissait au greffon un rôle « bizarre » de véritable vaisseau nourricier ; de là l’idée de LERI- CHE (‘) qui édifie avec des greffons un « réseau vasculaire » se déversant dans l’épiphyse.

Mais dans le cas qui nous occupe il importe surtout de savoir si le $reffon tient un rôle de prothèse convenable ou bien si sa faveur est due à son rôle d’adjuvant dans l’ossification. CUNÉO (“) établit en 1922 le fait que le greffon se déshabitait d’abord, mourait en quelque sorte pour se réhabi-