FRUITS, CÉRÉALES ET LÉGUMES

L’uva passa (158), est un expectorant, tonicardiaque, calme les spasmes.

‘ Le Phœnix dactylifera (159) est un fortifiant, agit contre la fatigue et le surmenage.

Les grains du myrlus communis noir (160) sont laxatifs, diminuent les gaz. Tant Droscorme (Diosc., [, 155) que Pre (XV, 29), préfèrent le noir aux fruits blancs.

Le Pirus communis (167) est difficile à digérer et provoque la lassitude de l’organisme.

Le Nux indica (162) est un antibéchique.

Le Cydonia vulgaris (163) diminue la salive et augmente l’expectoration.

Le Ficus. Asapn connaît plusieurs sorte de figues.

Le Myrobalani Emblici (164) est la meilleure des racines. AvICENNE dit (Ganox, IT, 95) que selon beaucoup de savants, elles sont froides

et d’après le Juif elles sont chaudes. Fait-il allusion à notre Asapm le Juif ?

L’Aloës (165) est calorifique, purgatif, il est le principal des médicaments,

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Se méfier du Punica granatum et du cydonia vulgaris car ils abaissent le sang (Hypolenseurs (SimoN).

Enfin le Sinapsis (166) calme la toux, excite la bile, diminue le sperme.

Nous omettons le reste de la longue description des fruits et renvoyons le lecteur à l'excellent ouvrage de VENETIANER (pp. 93-90).

Nous avons tout de même vu dans quel esprit Asapx élabore sa thérapeutique diététique, inspirée de Dioscoripe ei d’autres auteurs.

Ce qui doit retenir notre attention c’est qu’Asarx insiste sur l’importance de manger lentement, de bien mâcher les aliments pour ne pas avoir des gaz dans le ventre, nous dirions aérophagie. Il faut tenir une mesure dans l'absorption des aliments ou des boissons, ne pas en prendre trop pour ne pas charger l’organisme. mais ne pas en prendre peu car cela obligerait un surmenage de la machine humaine à vide et des maladies en résulteraient.

Tout en mentionnant quelques eaux minérales, tout en soulignant les qualités thérapeutiques et nutritives de l’eau palestinienne, il ne nomme aucune station thermale.

Il préfère le régime lacto-végétarien au régime carné. IT propose un régime spécial pour chaque mois selon que telle ou telle maladie est la plus fréquente.

La Pathologie

La pathologie d'Asaph est basée sur l'équilibre ou le déséquilibre des quatre éléments. Il faut que les éléments se contrebalancent car ce n'est qu'ainsi que l'organisme sera sain, dès que l’un des quatre éléments est prépondérant, l'équilibre sera rompu et les maladies apparaîtront, différentes selon l'élément (167). Mais cet équilibre ou déséquilibre existe déjà dans le sperme paternel et maternel et sera transmis au fœtus qui subira encore les influences saisonnières et atmosphériques, plus tard agiront les causes externes comme épidémies, morsures de serpents, empoisonnements, infections, blessures, gèle, brülures, enfin les maladies causées par le surmenage. Asapn accorde une large part aux causes psychiques, comme les émotions, les soucis, la peur, l'angoisse, le dégoût, mais, soulignet-il, le générateur essentiel de maintes maladies est l'estomac (168 et 169). C'est pourquoi l'alimentation régulière conserve-t-elle la santé. H ne faut pas manger trop, car cela empèche la digestion et provoque des gaz, ni peu car le trop de chaleur brülerait les intestins. Ne pas boire trop car la rate et l'abdomen vont gonfler, par contre, si l'on boit peu, la sécheresse et la fièvre en résulteront, Mais il recommande de bien surveiller le travail des intestins pour qu'ils ne sencombrent pas (constipation) pour éviter les maladies des reins, de la vessie et de la vésicule biliaire, Herrz Boyer dirait pour éviter le syndrome entéro-rénal, Il recommande aussi de manger lentement, de bien mâcher les aliments, car si l'on ne laisse pas de temps aux dents de bien mâcher, des vents naîtront dans l'estomac, l’abdomen sera gonflé et la goutte apparaîtra. Il est recommandé d’une façon générale d'être tempéré dans tout. Avant de poser un diagnostic examiner soigneusement le malade et rechercher la cause de la maladie par linspection et l'interrogatoire, Tenir compte aussi des signes donnés par l'uroscopie et l'étude du pouls,

La terminologie médicale de la bible et du Talmud, est incomplète, il lui fallut en inventer une plus précise, plus claire et plus riche. Pour vous en rendre compte, nous allons reproduire les aphorismes d'Hippocrate qu'Asarn étudie dans n° r197, fol. 125, où il donne une terminologie hébraïque remarquable.

Aphorisme Il.20 d'Hippocrale. — Au printemps les maladies suivantes sont les plus fréquentes (171) : Manie (1), mélancolie (2), hémorragie (3), angine (4), épilepsie (5), rhume (6), coryza (n) toux (8), lèpre (9), dartre (ro), vitiligo (11), éruption (r2), ulcération et tumeurs (13), enfin l’arthrite (14). Asapn ajoute à ces maladies la tumeur appelée drakon (15) et l’éruption de fourmi (170).

Aphorisme IL.21. — En été apparaissent les maladies suivantes (173) : Fièvre continue et fièvre tierce (1), vomissements (2), diarrhée (3), ophtalmie (4) (Asapx ajoute le mal de tête) (5, tumeurs de la bouche et des lèvres (6), tumeurs des organes génitaux (7). Asapx ajoute les tumeurs de la vessie (8), des testicules (9) et les calculs de la vessie (10).

Aphorismes IIL.22. — Maladies qui apparaissent en aulomne (174 et 177) : Fièvre intermittente et fièvre quarte (1), splénalgie (2), ascite (3), rétention d'urine (4), lienterie et dysenterie (5), sciatique (6), asthme (7), épilepsie (8), manie (g), mélancolie (ro). AsAPH ajoute la toux sèche.

Aphorismes III.23. — Les maladies de l'hiver (175 et 178) : Pleurite (1), péripneumonie (2), toux (3), douleur du bas-ventre (4), dans les côtes (5), dans la poitrine (6). À

Aphorismes TT.29. — Maladies des adolescents (179) : Hémotypsie (1), phtysie (2), fièvres aiguës (3), épilepsie. Dans l'édition latine d'HiprocraTEe, phtysie est traduite par tabès et chez Asapx, par tuberculose hectique (1).

Aphorismes 1E.30. — Les maladies des vieillards sont (180) : la diarrhée chronique (1), la dysenterie (2)‘les hémorroïdes (3) et les maladies déjà mentionnées.

Il suffit de comparer le texte hébreu pour voir les difficultés qu'Asapn éprouvait pour donner une terminologie hébraïque précise. Asapn fait une courte énumération de certaines maladies du cuir chevelu, pellicules, excroissances, shechin comme la farine {psoriasis ? Simox), puis alopécie (176).

Les maladies du cerveau apparaissent toutes les fois que la pituite ou la bile noire obstruent le passage au cerveau du pneuma vital (nous disons embolie), Ces maladies sont l’hémiplégie (194), lépilep-

AO

sie (>), les spasmes ou tétanos (3), les délires (4), la folie (6), la commotion cérébrale (6), le phrénitis (5). Phrénitis signifie pour GALIEN (De defin., p. 234), menldis delirium cum febris acuta (probablement confusion mentale, SrmoN).

L'ophlalmologie. — La terminologie biblotalmudique de l'œil est relativement riche (KOTELMANN (1). Asapn emploie le plus souvent des expressions générales moins précises que celles d'HIPPOCRATE. Ces maladies sont l’amaurose (182), l’'obscurcissement (181) la faiblesse de vue (184), le leucome (183), l'ophtalmie ou mal aux yeuæ (186), la cécité (185), enfin la myctolopie chez les malades qui ne voient pas la nuit (1835). Il est donc impossible de savoir si Asapx connaissait les différentes lésions de Ja conjonctive, de la cornée, etc.

Oto-Rhinolaryngologie. — Asapx parle sans insister davantage sur des détails, des maladies ou otalgies (188), d'’obstruction des oreilles, enfin des vers (189) et ‘des tumeurs des oreilles (191). Quant au terme chérèche (190) il signifie surdité, mais il signifie aussi dureté de l'ouïe car Asapx traduit kophosis par dureté de l’ouïe (Hipp. IV.28) par Chérèche (190). |

Les maladies du nez (195) sont représentés par les tumeurs internes et externes, par l’épistaxis (1) et par la chair maligne (r93).

Les maladies de la bouche sont la mauvaise odeur de l’haleine (196), les éruptions, les abcès de la gencive et des lèvres, les dents trouées, cariées, les gencives gangrenées et la langue gonflée (203).

Maladies du cou et du larynx (204). — Les Eruptions externes et internes ou abcès ou tumeurs (2), épaississements tuberculeux (205), l'enrouement et le rhume. Il est difficile de savoir de quelles sortes d'éruptions ou de tumeurs, il sagit, Car Asapn emploie le terme biblotalmudique imprécis Chechine dont la signification a été longuement discutée (PReuss, ouvr. cit. et TRÉNEL 1). Toute éruption s'appelle caraath (197) chez AsaPpn, pourtant ce terme a été réservé pour la lèpre, mais pouvait-on faire une distinction entre lèpre et

(1) Kolelmann : Die Ophtalmologie bei den alten Hebraeern.

rhone

autres affections qui lui ressemblent. Voilà ce que dit Ch. Nicorre, du Collège de France dans une lettre adressée à M. TRÉNEL : « Quand je cherche des lépreux en un point de Tunisie, je me vois arriver tous les vitiligos du bled exploré. Il est infiniment probable qu'aux temps bibliques, le vitiligo faisait un appoint notable à la lèpre ».

I décrit l'angine (198). Il conseille l'ablation de la luette dans certaines affections pour accélérer la guérison (199).

Les maladies du tube digestif (200) sont dues au refroidissement, aux fièvres, à la prépondérance de la pituite, enfin à l'alimentation irrégulière.

Les maladies du cœur. — Hypertrophie du cœur (201), puis la peur subile au cœur (202) que VENETIANER appelle convulsion, étant donné qu'Asapy traduit ainsi « spasme » de l’aphorisme IV.tr. Nous le traduisons par angine de poitrine qui correspond mieux au terme hébreu. Enfin palpitations (206) et lasystolie ?

Parmi les maladies des poumons, Asapn mentionne la toux, l’asthme, l'expectoration, l’hémotypsie, la toux sèche, l’empyème (211), la tuberculose, la pleurite, enfin la péripneumonie et les affections causées par le froid et par le pus et les tumeurs externes et internes du thorax. L'empyème peut signifier aussi pleurésie diaphragmatique, car Asapx dit, le pus s’est retiré de l’abdomen (208), ou vomique (207) (vomir du pus par la bouche).

Les maladies du foie sont causées par le froid ou par la chaleur, les conséquences en seront la jaunisse, l’obstruction des vaisseaux, leur durcissement (sclérose ?) enfin fes spasmes et les tumeurs. L'ictère s’installe lorsque la bile s’épanche sur le foie et par le sang aboutira au visage. Nous disons aujourd'hui que l'ictère est due à la présence des pigments biliaires dans le sang. Il arrive très souvent, ajoute Asapn, que des humeurs nuisibles remplissent le foie, puis passent dans l'abdomen. C’est très probablement à la transsudation qu'il fait allusion, il le dira plus loin, à propos d’une maladie incurable que nous croyons être l’asystolie (fol. 126, n° 1170) : « Quant tu verras que les humeurs nuisibles se sont collectées dans l'abdomen (209), les jambes et les cuisses vont gonfler, le ventre sera fermé (occlusion réflexe ?) (10) et le malade expectorera quelque chose de verdâtre, de temps en temps on verra aussi son visage gonfler, ses yeux devenir jaunes. Les deux lombes lui feront à tel point mal qu'il ne pourra pas bouger dans son lit et des tumeurs naîtront sur ses fesses » (probablement escarres fes-

sières), À propos de l'examen du côté droit (hypochondre), Asapr conseille de bien palper le foie pour voir s’il n’y a pas de tumeurs.

Fol. 125, il est formel : « Lorsque les humeurs se sont collectées dans l'abdomen, c’est l’hydropisie, dans cette maladie on voit aussi des diarrhées sanglantes » (les intestins font du sang).

La rale est le siège de la bile noire, qui n’est en somme que du pneuma (212) que le sang amène dans toutes les parties de l’organisme (213). En cas d’affections de la rate, le sang est rejeté noir par en haut (hématèmese) ou par en bas (mœléna).

Les maladies de l'abdomen ou du ventre (214) se manifestent sous forme de colections de liquides (hydropisie), de diarrhées, de dysenterie, de lienterie, d’hémorroïdes (215), enfin par la maladie appelée ascara du colon. Ces signes ne sont au fond pris ensemble, que l'hypertension portale, surtout s’il avait ajouté l’épitaxis.

La maladie appelée ascara du colon (216). — « Il y a une douleur au niveau du colon et les savants disent que c’est une douleur rénale, mais il peut arriver que la douleur soit ressentie aux reins alors qu’il s’agit d’une maladie du colon. L’inspection ne suffit pas, pour conclure, il faut faire un examen complet. Selon l’avis des savants, l’ascara est une affection où règne la mauvaise humeur, on a des nausées, la pituite se retire vers iles deux bouts de l'intestin et y enferme les gaz qui causeront la maladie. D’autres sortes de douleurs d’ascara apparaissent lorsque la partie inférieure du ventre est fermée et ne laisse passer ni les vents ni les matières, la partie supérieure étant également fermée ne laisse pas passer les vents qui se retournent et circulent dans d’autres intestins (nous dirions signe de von Waui) (219) par suite de ces gaz, les matières deviennent tellement sèches qu'elles ne peuvent plus être exonérées. C’est l’ascara du colon, mais la douleur rénale est stable et ne se déplace pas, étant donné que l’ascara du colon est au-dessus des reins, on sent la douleur à leur niveau. Après la douleur, le malade émettra des urines blanches, puis des fibres comme des nuages et il s’éliminera avec les urines quelque chose comme du sable, soit blanc, SOI TOUSe P(VOIT NN MIT TB 220)

Cette description ressemble beaucoup à celle de Gazren : De locis affectis, IT, 4° éd., Kuehn, tome VIIT. Les discussions ne sont pas closes au sujet du terme ascara (220). Dans la médecine du Talmud, ascara signifie, maladie de la bouche, du cou et était la conséquence

bus Üt 2 d'un péché. Selon Bex Jenoupa (1), ascara provient du terme grec escar& et signifie maladie du cou, Pour Preuss (ouvr. cit.), ascara est le croup, pour Egsrein, c'est l'angine, VENETIANER (ouvr. cit., p. 98), propose iscoria, qui signifie summa urinarum. relentio, dans les « Causes des symptoms » HILS, de Garrex. Cet auteur ajoute que iscoria peut signifier aussi ventris excrementorum retenlionibus. VENETIANER n'est pas loin de la vérité. Rascur, le grand commentateur de Troyes, traduit dans ses gloses françaises (2), ascara par bonmalante (Ber. {o a) (291), qui signilie esquinancie, mais il dit aussi estragnillon, c'est-à-dire étranglement (Yom 84 a, Taan 27 b), Muonsrer et ARoUQ (3) traduisent ascara par strangulatio et suffocatio d’après (Bérach., f. 81). Pour nous l’ascara n’est pas une entité morbide, n’est ni angine, ni croup, l'ascara est un symptôme et signifie éfranglement ou suffocalion. Nous dirons ascara du colon — étranglement du colon ou plutôt occlusion intestinale, Ce n'est pas la rétention d'urine comme le pense VENE- TIANER, Car Asapn emploie le terme de strangilia pour lexprimer (224). Une dernière hypothèse serait la colique néphrétique, en effet le malade finit par émettre du sable et des urines pâles ou rouges. Quant à l'arrêt des matières et des gaz, il peut exister dans la colique néphrétique par occlusion réflexe.

Bref, ascara est la sensation de suffocation, d'étranglement. Dans l’angine compliquée, mais surtout dans le croup, même dans le phlegmon du plancher de la bouche, ces symptômes sont fréquents et l’on se contentait de les appeler sans autre précision, ascara.

Les maladies des reins sont causées par l'effet frigorifique de la pituite qui dans le rein droit se met en rapport avec la bile rouge venant du foie et à gauche avec la bile noire, venant de la rate et grâce à ce refroidissement, se formeront les calculs qui provoquent les fortes douleurs. Ces calculs peuvent obstruer le courant urinaire, Outre ces maladies, il y a les calculs de la vessie (226), la rétention d'urine (25), l’anurie ? ou la dysurie (227), enfin les urines sanguinolentes le dépôt urinaire, le pus et les fibres rougeâtres (228).

(1) Ben Jehouda : Thesaurus, T, 326.

(2) Darmesteter : Les gloses françaises de Raschi, Paris, 1929, pp. 15 et 60.

(3) Munster et Arougq : Dictionnaire Hébreu-latin xu° siècle, fond Hébreu, Bibl, Nat., Paris, n° 1255.

Ar. Er

Les maladies de l'appareil génital. Chez l'homme (i), ce sont les traumatismes des testicules et l'augmentation du scrotum. Toutes sortes de tumeurs externes et internes de l'appareil génital chez les deux sexes (229 et 230).

Chez la femme (238). — Les douleurs utérines (1), la menstruation irrégulière (2), l'avortement (3), mort du fœtus (4), rupture du périnée (b) enfin diminution du lait au cours de l'allaitement (6). Nous ajoutons que c’est bien de l'hébreu que vient l'expression française voir du sang « voir ses règles » (236) (Talmud, Nippa, 12 b).

Maladies des articulations (239). — Les douleurs des articulations et des membres (1) et les tubercules apparaissent (2) à la suite du froid et la coagulation (?). La goutte (3) se caractérise par les douleurs et le tremblement des extrémités et des articulations, la sciatique (4) puis l’arthrite se caractérisent par les gonflements et Îles douleurs dans les bras et dans les jambes (5).

Les maladies causées par les vers intestinaux sont fréquentes (240). Elles touchent surtout les intestins, très dangereux chez les petits enfants (1). Ces vers apparaissent par le séjour prolongé dans les intestins des aliments pourris (2). Ces vers sont larges, blancs et petits, quelques-uns sont minces comme un poil, d’autres sont ronds. Ils provoquent des douleurs, de la fièvre et de l’ictère.

L'étude des lumeurs ou shechine (241). Ce terme dérive de shochna (235) terme araméen qui signifie tumeur. Il y a des shechines qui couvrent le corps tout entier, mais le plus souvent elles siègent à la tête, au foie, aux poumons, aux fesses, aux genoux, dans la vessie et l'utérus. Le polype est une tumeur envahissante (242), la grande tumeur est le drakon ou éruption en ceinture (probablement ZoA), enfin une dernière shechin est le malatrakion ? (243) que l’on appelle aussi isaknaiïa (?). Il est difficile de savoir ce qu'il veut dire par cette expression. Plus loin, il parle d'une « shechin qui envahit le cou, les épaules et le dos » (245), c’est ainsi qu'il traduit le carci-

(1) Abulwalid Merwan Ibn Gana dit dans son Livre des racines (231) (Fond Hebr., Bibl. Nat., Paris), que Merouch Ashache est l’absence de testicules (232), ce qui signifie ectopie testiculaire, pour David Kimchi (233) ; ce terme signifie compressus testiculo, compressum et conturum habet testiculus vel is cuius testiculi sunt. alligati. Pour le Thargum il signifie dissolutus aut attritus testiculus. Venetianer le traduit par hernie, et nous le traduisons par orchite de toute origine,