PERCEPIED

(2) WAzkER, 122, 125, 126.

(3) LanDouzy, 56.

intervient dans de nombreux cas. La preuve en a encore été donnée tout récemment par Bouveyron (1), qui rapporte sept observations d’asthmatiques dont les crises ont pu être déclanchées par application de tuberculine sur une scarification. |

Enfin, citons parmi les subtances sensibilisantes, de nombreux médicaments qü ont été reconnus facteurs d'asthme: l’aspirine, l’ipéca, l'iodoforme.

L’ipéca, en particulier, a été fréquemment incriminé dans la genèse de lasthme. Cullen, Trousseau, Salter Billard et Maltet ont rapporté des observations de malades qui étaient sensibles à son action. Widal (2), tout récemment, vient, à son tour, de publier un cas particulièrement typique: il s'agissait d’un pharmacien qui voyait survenir de violentes crises d'asthme, lorsqu'il respirait de la poudre d’ipéca. | | ;

Dans ces cas, il s’agit soit dé sensibilisation acquise lors des ‘premières ingestions, soit de sensibilité pers d’idio-synerasie.

Les substances chimiques peuvent également être la cause d'asthme anaphylactique. Curchsmann (3) a rapporté, en effet, six observations de teinturiers en peau qui voyaient survenir des crises d’asthme lorsqu'ils respiraient l’odeur de l « ursol», substance qui sert de mordant pour les teintures de peaux. Cet auteur dit même avoir pu réaliser. si

(1) Bouveyrow, 21.

(2) Wipaz, 139. Pie (3) CurscHMANN, 80, 31.

l'épreuve de l’anaphylaxie passive chez l'animal avec ce produit. à

Avant de clôturer la liste des agents provocateurs du déséquilibre colloïdal qui survient chez les asthmatiques, disons encore que les « agents physiques»: froid, chaleur, humidité, sont. considérés actuellement comme capables de le déterminer. Widal vient de rapporter l'observation d’une malade qui, au sortir d’un bain froid, faisait une crise exémoclasique typique, puis diverses manifestations de colloïdoclasie de l’asthme entre autres.

L'épreuve de l'anaphylaxie passive — Au même titre que les méthodes d'exploration | cutanée, l'épreuve de l'anaphylaxie passive peut être tentée pour mettre en évidence l’état d’anaphylaxie d’un asthmatique. Mais, disons de suite qu’elle est beaucoup moins fidèle que la cuti et que l’intradermoréaction. Lorsqu'elle est positive, elle acquiert une valeur démonstrative certaine; mais il faut savoir qu’elle est bien souvent en défaut. AS j

Manoiïloff (1) a pu faire apparaître, chez un animal, une crise d'asthme, en lui injectant le mélange: sérum d’asthmatique en crise et émulsion de cristaux de Charcot-

- Leyden.

Ramirez (2), de son côté, a rapporté l’observation d’un sujet sain qui, ayant reçu, par transfusion, du sang d’un malade atteint de « horse asthmay», devint à son tour asthmatique, et ses crises apparaissaient lorsqu'il respirait l'odeur du cheval.

> {4) Manoïorr, 70.

(2) RAMmiIREz, 98.

Ces deux faits, qui relèvent de l’anaphylaxie Fe ont une grande valeur, car ils sont de bonnes preuves de la nature anaphylactique de l’asthme. :