DÉVIATION EN B

une doctrine que d'autres acceptaient comme démontr.'c. Maiheuri'usemint les ojjscrvalions recueillies parcct éminont praticien sont trop peu nombreuses pour être concluantes, et la question qu'elles sont appelées à éclairer un jour est une de celles que l'on s'accorde assez généralement;! considérer comme encore à l'étude. Nous n'avons, pour notre compte, aucun fait nouveau à produire, et nous nous bornerons, dans ce paragraphe, à rassembler les plus importants de ceux qui sont épars dans les annales de la science, et i\ tirer de l'examen auquel nous allons les soumettre les seules données théoriques et prali(|ues qu'ils renferment.

Les inclinaisons vicieuses du bassin peuvent avoir lieu en trois sens principaux : en avant, en arrière et sur les eûtes. Nous traiterons de chacune d'elles en particulier.

1" dévtatio.n du bassin e\ bas et en avant. — Inclinaison vicieuse du bassin en avant. — a.ntéveusion du bassin. — obliquité antéuieube du bassin.

(PI. 24, fig. 1 cl 2.)

Cette déviation, qui est cai'aclérisée par une exagération plus ou moins grande de l'inclinaison normale du détroit supérieur en acant, est celle qui, jusqu'à présent, a offert le moins d'exemples dans la pralique et qui, cependant, en raison de la multiplicité des causes qui peuvent la produire, doit y être assez fréquente.

Seule et sans déformation concomitante de la cavité du bassin, elle a été signalée par les orthopédistes comme effet de certaines déviations non rachitiques de la colonne vertébrale (lordoses lombo-saerées) qui surviennent chez les jeunes filles vers làge de la puberté, et qui reconnaissent principalement pourcause la contracture des muscles des gouttières vertébrales. Elle se rencontre aussi dans tous les cas de luxations congénitales doubles des fémurs en liauteten arrière, ainsi que nous l'avons déjà dit en parlant de ces luxations comme cause de déformation du bjssin ; enfin il faut admettre encore qu'elle peut résulter d'autres altérations acquises du squelette, mal définies jusqu'à présent, puisque, dans la seule observation un peu complète qui nous a été transmise par Nirgele, il est question d'une claudication produite dans le jeune âge et accompagnant une déviation du bassin en acant.

Voici cette observation, telle qu'elle est consignée dans le mémoire déjà cité de cet accoucheur.

Première observation. — u En I81i, je fus consulté l)ar une jeune dame enceinte pour la première fois. Plusieurs médecins el accoucheurs, frappés de l'inclinaison remarquablement vicieuse de son bassin-,