‹ Atlas manuel d'obstétrique clinique et thérapeutiqueChapitre 66 sur 119 · IX. — Bassins rétrécis transversalement · texte numérisé non relu

IX. — Bassins rétrécis transversalement

IX a. — Bassin rétréci transversalement par suite d’absence des deux ailerons du sacrum (Bassin de Robert (fig.

144). D’autres rétrécissements dans le sens transversal ne sont que do simples arrêts de développe-

Arrêt de développement (chez les oiseaux et les chauvessouris, etc. il y a aussi lusion des articulations sacro-iliaques ; la forme du bassin est cependant semblable à celle de la plupart des mammifères).

L’absence des noyaux d’ossification est primitive, la synos-

Synostose des deux articulations sacro-iliaques et, par suite, énorme rétrécissement transversal. Ainsi les deux moitiés du bassin sont la reproduction de la moitié malade du bassin de Nægele. Le bassin de Robert, participe quelquefois de l’asymétrie du bassin de Nægele dans certaines formes de passage. Les os iliaques sont repoussés en haut et en arrière par rapport au sacrum.

Diagnostic. Diminution du diamètre bitrochantérien ; symphyse pubienne en carène ; rétrécissement considérable de toute l’excavation pelvienne avec sacrum fortement re-

Traitement. Avortement provoqué (l’orifice utérin est difficile à atteindre à cause de l’étroitesse du petit bassin) ou opération césarienne. £11 ne peut être question de symphyséotomie.]

Désignation du Bassin

Etiologie

Caractères principaux

Modifications du mécanisme de l’accouchement

exemple le bassin à forme régulièrement ovale, qui est en somme un bassin en entonnoir ; la forme de passage est représentée par les bassins

IX b. — Bassin

Carie. — Jusqu’à

Les caractères sont analogues à

Même les degrés légers donnent

rétréci transversale¬

5 ans, les ailerons du

ceux du bassin oblique ovalaire dé¬

au bassin la forme en entonnoir.

ment par suite d'une

sacrum s’accroissent

crit plus haut en VIII c, toutefois ici

inflammation primi¬

en largeur aux dépens

le processus est bilatéral. L’examen

tive et d'une synos¬

du cartilage. A 14 ans,

renseigne sur l'existence d’une in¬

tose secondaire des

leur accroissement

flammation survenue dans l’enfance

deux articulations sa¬

et dont il reste encore des traces

cro-iliaques.

sous forme de cicatrices.

Désignation

Etiologie

Caractères principal

Modifications du mécanisme de l'accouchement

Bassins viciés par malformation congénitale ou par lésion des membres inférieurs datant de l’enfance

(Fig. 145, 146)

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