Exploration avec le stylet. — Le stylet J

doit confirmer ou compléter l’examen. On prati- I

que l’exploration avec des stylets droits (fig. 27}

ou coudés (fig. 29) en maintenant le manche fixe “

et toujours sous le contrôle du miroir. On Fig- 29-

pourrait en effet par une manœuvre mala- cuivre

droite déterminer un traumatisme de la paroi deitartmann. interne de la caisse ou blesser les osselets.

Le stylet permet de différencier un tympan ramolli d’un fond de caisse, un furoncle d’une exostose et d’un polype, une perforation d’un dépôt calcaire, etc. Grâce à ce mode d’exploration on apprécie la dureté d’un cérumen, d’un corps étranger, le point d’implantation d’un polype, la sensibilité du conduit et du tympan, les points douloureux dans les névralgies.

5. Percussion. — Dans les lésions de l’apophyse mastoïde avec intégrité des parties molles, on peut déterminer des différences de son entre les deux apophyses en percutant fortement avec le doigt. A l’état normal, la percussion donnerait un son tympanique; au contraire, si l’os est malade, on obtiendrait un son mat (Kôrner).