UNE BIOPSIE INTERNE PEUT-ELLE PRÉSENTER DES DANGERS

Suivant le même plan que pour les biopsies externes, nous allons étudier les incidents ou complications pouvant être causés par une biopsie interne.

1° Hémorragies. — Klles ne sont pas à craindre ; mais au cours de l'intervention il faut pratiquer une hémostase aussi soignée que possible ; nous verrons d’ailleurs plus loin l'importance de

cette précaution.

II° Infections. — Une biopsie interne est une opération qui demande a être faite avec tous les soins que doit comporter toute intervention chirurgicale. Toute faute contre l'asepsie peut avoir de graves conséquences, d'autant plus graves que la tu-

Rare

meur sera plus profonde. L'observation suivante montre quelle peut être la gravité des accidents :

OBSERVATION VI (Communiquée par M. Hartmann)

M. X..., 63 ans, porteur d’une tumeur de la partie latérale droite du cou.

Il y a cinq semaines une biopsie a été partiquée à Bucarest. L'examen a montré qu'il s'agissait de lÿmphosarcome. On a envoyé le malade à Paris pour y subir un traitement par le radium.

Le malade a été vu pour la première fois le 31 mars. Il a de la fièvre, la cicatrice est fermée ; le Iymphosarcome occupant toute la hauteur du cou est un peu auémateux, un peu douloureux à la pression, mais ne présente pas de point ramolli.

Au poumon gauche, matité vers la partie moyenne, dans l’aisselle un peu de souffle et quelques râles crépi- tants. =

Le 5 avril, pouls faible, un petit orifice se fait sur la cicatrice, du pus s'écoule, Un stylet pénètre à 12 centimètres. On débride, et on draîne.

Subdélirum. Broncho-pneumonie bilatérale. Température 40°7. Mort.

Bien entendu, s'abstenir d'opérer en milieu infec-

Le.

HT. Nous nous proposons d'étudier plus spécialement les rapports pouvant exister éntre la biopsie et l'évolution d'une tumeur maligne : aussi allonsnous consacrer un chapitre spécial à cette question.

SRE