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tion, la contractilité faradique des muscles, alors que la contractilité volontaire était encore complètement abolie, C’est là donc une façon d'établir assez rapidement un pronostic favorable.

Le massage fait avec douceur et persévérance permet d'obtenir de bons résultats pour la rénovation des fibres musculaires atrophiées. IL est également utile contre les raideurs articulaires, les rétractions tendineuses, la perte de souplesse de la peau au niveau des cicatrices ; ses effets physiologiques (à côté de son rôle mécarique) paraissent dus aux excitations périphériques multiples et répétées.

Ajoutons enfin, que ce traitement physiothérapique ne devra être commencé que quinze jours environ après une intervention.

Il est contre-indiqué dans le cas de re avec contracture.

D'après ce qui précède, il semble que le traitement chirurgical et physiothérapique des lésions du nerf radial et des nerfs périphériques en général, soit assez nettement indiqué dans les différents cas qui peuvent se présenter. Cependant, s’il est facile de cataloguer théoriquement les lésions nerveuses, en pratique, c’est une tâche très minutieuse et bien souvent Impossible ; le diagnostic, par exemple, dans le cas d’une cicatrice parfaitement fermée, ou d’une fracture de l'humérus consolidée, avec cal normal sans fistule, etc. est impossible d'emblée. Devant cette plaie cicatrisée, cette fracture consolidée, mais avec paralysie même complète, que faire ? Réouvrir le foyer? Maïs quelle lésion nerveuse trouvera a-t- on ? Et si l'observation du

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blessé n’a pas été suivie d’une façon très soigneuse, peut-on même être sûr que l’on se trouve en face d’une lésion nerveuse ? La paralysie réflexe existe; et d’ailleurs même si on est certain de se trouver en face d’une lésion nerveuse, le traitement chirurgical donne des résultats parfois si lointains que l’on peut se demander s’il y a lieu d’ouvrir à nouveau un foyer qui a mis parfois de longs mois à se fermer.

De tels cas existent et mettent souvent le chirurgien consciencieux dans un grand embarras, bien légitime, ainsi que le montrent les faits exposés au chapitre pronostic.

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