ANATOMIE PATHOLOGIQUE

roiiathiqiLe. L'une de celles dont la connaissance peut être, sans conteste, le plus utile dans la pratique, est celle qui se manifeste à titre de complication de la pachy méningite cervicale hypertropluque, état morbide qui, depuis plusieurs années, a fixé mon attention < et, tout récemment, a été l'objet, de la part d'un de mes élèves, M. Jolfroy, d'une bonne monog'raphie ^.

C'est là. Messieurs, cliniquement, un type assez bien accentué; la symptomatologie eu est assez précise d'ordinaire, pour que le diagnostic puisse se faire sans grande difficulté. J'ajouterai, pour exciter davantage votre intérêt, qu'il ne s'agit pas d'une affection nécessairement incurable et Ton peut voir actuellement dans mon service une femme qui, après avoir offert, pendant 5 ou 6 ans, tous les symptômes qui caractérisent la pachyméningite cervicale et être demeurée, par ce fait, pendant une longue période, confinée au lit dans une impuissance absolue, est capable aujourd'hui de marcher et de se servir de ses membres supérieurs pour exécuter quelques ouvrages. La guérison est donc possible : à la vérité, c'est presque constamment au prix de quelques infirmités, conséquences des difformités qu'entraîne à peu près fatalement la maladie.

A. Je vais vous donner tout d'abord quelques détails relativement aux lésions.

a) La pachyméningite cervicale hypertrophique, ainsi que son nom l'indique, consiste en une altération des méninges, affectant plus spécialement la dure-mère. Quant au siège de la lésion, il est variable-, mais c'est le renflement cervical de la moelle qui paraît être, en quelque sorte, le lieu d'élection.