ATROPHIE PARTIELLE DU CERVEAU

quée par un certain degré de contracture; enfin le début brusque et véritablement apoplectique des accidents. Ce sont là, vous le voyez, des phénomènes qui n'appartiennent plus à la vulgaire danse de Saint-Guy.

En somme, l'affection s'est, à l'origine, présentée chez R... sous la forme de l'apoplexie cérébrale suivie d'hémiplégie telle qu'elle se présente en conséquence de la brusque formation d'un foyer de ramollissement ou d'hémorragie intra-encéphalique. Et en réalité, Messieurs, c'est, il n'y a pas à en douter, à l'une ou l'autre de ces lésions organiques qu'il convient de rapporter les accidents que j'ai relevés chez notre malade.

Les mouvements choréiformes dont je me suis attaché à vous faire connaître les principaux caractères se montrent sous un jour nouveau, lorsque la malade, s'aidant d'une canne qu'elle porte de la main gauche, s'efforce de se tenir debout immobile ou se livre à la marche. Le corps tout entier est alors^ vous le voyez, agité de secousses qui résultent de ce que des mouvements successifs de flexion et d'extension brusque se produisent involontairement dans le genou et dans l'articulation du cou-de-pied du côté droit. Vous remarquerez que, par contre, le membre supérieur de ce côté reste à peu près immobile. Mais cela a lieu uniquement, grâce à un subterfuge : la main est tenue, en effet, fortement appliquée le long du corps ou encore fourrée dans une poche, sans quoi elle serait, à l'exemple du membre inférieur, constamment en mouvement.

L'hémichorée post-hémiplégique ne se présente pas seulement liée à la présence de foyers d'hémorragie et de ramollissement intra-encéphaliques, tels qu'on les rencontre vulgairement chez l'adulte. Elle peut survenir aussi par le fait de ces lésions, encore assez mal connues dans les premières