DOUZIÈME LEÇON

AMYOXROPHIES SPINALES DE0TÉKOPATHIQUES. — SCLÉROSE LATÉKALE AMYO-

TROPHIQUE.

Sommaire. — Amyotrophies spinales' deutéropathiques. — Sclérose latérale amyotrophique ; localisation de la lésion spinale dans les cordons latéraux.

— Raisons de cette localisation fournies par l'étude de développement de la moelle épiuière. — Formation des cordons latéraux, des faisceiiux de Goll et des faisceaux de Tûrck.

Sclérose latérale consécutive à une lésion cérébrale.

Sclérose latérale symétrique primitive. — Anatomie pathologique : Configuration et topographie de la lésion dans la moelle et le bulbe. — Lésions consécutives de la substance grise (cellules nerveuses motrices, névi-oglie), dans la moelle et dans le bulbe. — Altérations secondaires : Eacines nerveuses antérieures. — Nerfs périphériques. — Lésions trophiques des muscles 234!

TKEIZIÈME LEÇON

DE LA SCLÉROSE LATÉRALE AMTOTROPHIQUE. — SYMPTOMATOLOGIE.

Sommaire. — Faits sur lesquels repose la symptomatologie de la sclérose .latérale amyotrophique. — Observations personnelles. — Documents à l'appui.

Différences qui séparent cliniquement la sclérose latérale amyotrophique de l'atrophie musculaire spinale protopathique.

Syniptômes communs aux deux affections : amyotrophie progressive, contractions fibrillaires, conservation de la contractilité électrique. ^

Symptômes propres à la sclérose latérale amyotrophique. — Prédominance de la paralysie motrice. — Contracture permanente spasmodique. — Absence de troubles de la sensibilité. — Déformations paralytiques; attitude de la main. - Trémulation des membres supérieurs à l'occasion des mouvements intentionnels. — Modes de début. — Paraplégie cervicale. — Envahissement des membres inférieurs. — Caractères de la contracture. — Phénomènes bulbaires : Gêne de la déglutition; - Embarras de la parole;

— Paralysie du voile du palais, de l'orbiculaire des lèvres, etc. — Troubles graves de la respiration.

iRésumé des symptômes. - Pronostic. — Physiologie pathologique. 249'

TABLE DES MATIÈRES