PARAPLÉGIE DOULOUREUSE

qui me concerne, je n'ai vu en semblable circonstance l'infiltration cancéreuse du nerf invoquée un peu à la légère, je crois, par plusieurs auteurs.

Il s'ag'it actuellement de faire connaître les symptômes sur lesquels j'ai voulu appeler tout particulièrement votre attention. Ces symptômes, j'ai proposé de les réunir sous le nom àe paraplégie douloureuse des cancéreux K Cette désignation àe paraplégie douloureuse, ]e l'ai empruntée à M. Cruveilhier qui a bien reconnu ce genre de symptômes sans en entrevoir, toutefois, l'interprétation ^. Elle s'applique avec exactitude seulement au cas où la région vertébrale lombaire est atteinte dans une certaine étendue. C'est là, du reste, le cas plus habituel.

Mais de fait, plusieurs autres combinaisons sont possibles. En premier lieu, les vertèbres étant affaissées, surtout d'un côté, il peut n'y avoir, en conséquence, qu'une hémi-paraplégie douloureuse • ou bien encore les douleurs et les phénomènes concomitants pourront occuper le plexus brachial ou le plexus cervical, lorsque la lésion portera sur la région vertébrale cervicale.

D'autres fois, enfin, les douleurs se montreront exclusivement circonscrites à la distribution de tel ou tel tronc nerveux . Il importe d'ailleurs de remarquer que, quel que soit le lieu où elle se montre et quelque circonscrite qu'elle soit, la don. leur, dans les cas de ce genre se présente absolument avec les mêmes caractères que dans la paraplégie douloureuse proprement dite.

1. Qi\rMv.ot. — Surla parapUgit douloureuse qui survient dans certains fi de canner, lii Bulletin delà Société médicale des llùintavx, loc.cil.