CHAPITRE PBÉMÎÈE

Avajit-pro-pos.

Après avoir décrit les changemensanatomiques et physiologiques que la femme éprouve à la ménespausie , tant au physique qu'au moral; après avoir donné un court tableau des tempéramens qui se remarquent principalement chez elle ; après lui avoir prescrit les moyens préservatifs qu'offre l'hygiène, j'entre enfin dans la description particulière des maladies qui se déclarent ordinairement à l'époque critique ; description qui forme la troisième et dernière partie de ce corps d'ouvrage.

Les maladies qui affectent la femme à cette époque , étant très-nombreuses et appartenant à la chirurgie comme à la médecine , je les ai divisées en externes ou chirurgicales 3 et en internes ou médicales.

Toutes les maladies dont je vais parler étant produites par la ménespausie , il est inutile d'en détailler les autres causes 3 j'en rappellerai seulement les signes, je donnerai le traitement le plus ordinaire , et je joindrai à la plupart des maladies , des observations qui me seront propres, ou communiquées par des praticiens, ou puisées dans des auteurs. Avant d'entrer dans la description de chacune des maladies , je pense que les femmes retireront quelqu'avantage d© l'exposé suivant.

L'époque de la cessation des menstrues est celle où les dangers qui menacent la femme se montrent en plus grand nombre.

En général , on peut regarder comme certain que les femmes chez qui les règles ont coulé difficilement la première fois, doivent s'attendre à les perdre de même , si toutefois des dérangemens accidentels de la matrice ne viennent pas , dans l'intervalle , ajouter aux premiers obstacles.

La ménespausie s'exécute facilement aux îles, même dans nos provinces méridionales» Dans les climats humides et froids 9 les femmes

QUI ENTRENT DANS l'aGE CRITIQUE. 2$Q

-souffrent beaucoup de la cessation des règles , mais lorsqu'elles ont passé jeunes en Europe et qu'elles y sont acclimatées, elles éprouvent peu de dérangement.

Les femmes délicates qui ont éprouvé des pertes considérables, cessent d'être réglées de très-bonne heure , et alors elles éprouvent quelquefois un bien-être.

Si la femme suit exactement les sages conseils d'un médecin éclairé , elle peut espérer de passer sans souffrances le reste de ses jours , qui peut égater le nombre de ceux dont elle a déjà joui.

La femme élevée au sein des villes, dans la mollesse et l'oisiveté , éprouve des dérangemens auxquels n'est point sujette celle qui mène une vie active , simple et laborieuse.

Les femmes qui ont passé leurs beaux jours dans le libertinage et la débauche , celles qui ont fait tous leurs efforts pour se débarrasser d'un germe qu'elles portaient, ont toutà craindre à la ménespausie : des affections singulièrement variées se font alors sentir , même à un haut degré d'exaspération.

2c[0 AVIS AUX FEMMES

Les femmes qui ont nourri leurs enfans passent assez heureusement l'époque critique.

Les femmes qui n'ont pas nourri , ou qui ont élé sujettes aux leucorrhées ou fleurs blanches, celles qui ont fait des fausses couches ou qui ont eu des accouchemens laborieux , celles enfin qui ont été mal accouchées , doivent également s'attendre à éprouver des accidens plus graves au temps critique.

Les femmes qui ont eu diverses maladies de la matrice ou des ovaires, ont à craindre le même sort; il en est également ainsi de celles qui , sans avoir de vice particulier à ce viscère , sont dans une cachexie provenant du dérangement de quelque fonction.

La cessation des règles amène avec elle quelques dangers pour les célibataires , les pertes sont plus fréquentes chez elles. On sait qu'elles sont exposées au cancer , et dans ce cas , plus que dans aucun autre , les précautions deviennent nécessaires.

Les femmes que les règles quittent tout d'un coup pour ne point revenir, et sans être successivement remplacées par quelqu'évacualion y

QUI ENTRENT DANS l'aGE CRITIQUE. 2l\ 1

doivent tout appréhender de ce changement subit. Pour une fois que la chose arrive sans accident, cent fois lessuites ensontdangereuses. Ges suites sont l'apoplexie ou quelqu'autre fluxion sanguine dans une parlie du corps.

Les pertes longues et fréquentes sont aussi à craindre à cette époque } non-seulement parce qu'elles supposent toujours un vice organique de l'utérus , mais encore parce qu'elles finissent par le déchirement des vaisseaux qui amènent l'ulcère.

Ges évacuations sont bien plus à redouter si elles se font l'ulcère étant formé; elles en sont même un des symptômes quand l'ulcération de l'utérus est arrivé à sa dernière période.

Toutes les indispositions habituelles sont plus fortes à l'âge critique , et les attaques plus fréquentes ; souvent c'est par le développement des maladies déjà existantes que les femmes périssent.

La femme qui s'attache à rappeler des règles qui devraient être cessées, et à forcer ainsi la nature, s'attire souvent des pertes de sang, des

fleurs blanches habituelles, ou, ce qui est encore plus dangereux , des inflammations , des ulcères, des cancers de l'utérus.

Les femmes qui ont été sujettes aux maux de nerfs avant l'époque critique , ont à craindre quelques mouvemens spasmodiques dans le moment du travail de la ménespausie ; mais lorsqu'il est achevé, il est rare qu'elles aient à redouter par la suite les affections nerveuses.

Certaines femmes ont encore les passions très-vives après cette époque ; mais ces passions ne sont point naturelles, et ne sont dues qu'à une imagination déréglée.

La femme affectée d'un virus doit redouter le moment de la ménespausie.

Une femme n'est en général sujette à la goutte qu'après la cessation des règles. Millier -podagra non labôrat , riisi ipsam menstrua defccerint. Hip. Aph. 29 , sect. 6.

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