VERS DE LA VULVE

des démangeaisons extrêmement vives , qui les portent continuellement à exercer sur la vulve des frottements répétés , circonstance qui les expose fréquemment à contracter la funeste habitude de l'onanisme. Dans certains cas, la présence des oxyures vermiculaires dans la vulve détermine un orgasme tel qu'il en peut résulter une véritable nymphomanie, comme l'a observé Beck chez une femme âgée de soixante-dix ans. M. Raspail, dans un très-bon travail, auquel nous allons faire quelques emprunts, démontre les dangers qui résultent du transport de l'oxyure dans Jes voies génitales. Cet auteur signale comme très-fréquente une éruption écarlate surtout nocturne , qui siège au périnée et au pourtour de la vulve; elle encadre souvent la fente des parties sexuelles d'un ruban rose large de deux à trois centimètres. D'autres fois , l'excitation produite par ces petits vers amème une vulvite ou une vaginite d'autant plus persévérante , qu'on en méconnaît souvent la cause pendant longtemps.

L'inspection directe et faite avec soin est le seul moyen de reconnaître la présence des oxyures dans les replis de la vulve ou du vagin, lorsque ces vers ont de 5 millimètres à 1 centimètre de longueur; mais quelquefois ils sont invisibles, même à la loupe. Là , comme à la marge de l'anus, ils s'insinuent dans les sinuosités les plus profondes , et ils passeraient facilement inaperçus aux yeux d'un observateur inattentif.

Les moyens à l'aide desquels on combat les oxyures des parties génitales, sont des injections faites avec des décoctions de plantes vermifuges , comme l'absinthe marine , la fougère mâle, ou avec une légère solution de deuto-chlorure de mercure. Le plus souvent il suffit de faire quelques onctions avec la pommade mereurielle ; mais il ne faut pas oublier que les oxyures viennent de l'anus, et qu'ainsi il faut les détruire aussi dans ce lieu.

Voici , de plus , les conseils thérapeutiques donnés par M. Raspail,

« Afin de préserver les organes sexuels des enfants de l'invasion de l'ascaride, on a soin, chaque soir et chaque matin, de Jeur saupoudrer le périnée et les organes sexuels, les grandes et les petites lèvres,

chez les fdles , avec de la poudre de lycopode , ou simplement avec de la fécule qu'on a préalablement parfumée en la tenant dans une boîte renfermant un sachet de camphre , ou bien on mêle à l'une ou à l'autre de ces deux poudres un peu de poudre très-fine de camphre.

» La poudre de lycopode et l'amidon tuent les helminthes en les enfarinant de leurs molécules avides d'humidité, elles les dessèchent et frappent ainsi de mort les vers , qui ne sont en état de vivre que dans un milieu humide.

» Chez les personnes sujettes à des accès de nymphomanie plus ou moins intenses, à des mouvements erotiques auxquels l'imagination ne prend aucune part, on ramène les organes à l'état normal en les saupoudrant d'un peu de poudre de camphre; les ascarides fuient ou meurent par ce traitement. » (Gazelle des Hôpilaux , décembre 1838.)

Pour prévenir les fâcheux accidents causés par les oxyures, M. Raspail recommande de lotionner souvent le pourtour de l'anus et la vulve avec une infusion de tabac, de menthe, mais surtout avec de l'eau-de-vie camphrée , et de saupoudrer l'entre-deux des draps avec du camphre ou du poivre.

Si, malgré la pratique de ces soins, les enfants paraissaient se livrer à l'onanisme, M. Raspail proposerait aux parents de faire usage , dans ce cas , d'un caleçon de tricot collant et doublé d'un tissu serré , de remplir l'entre-deux de ce caleçon avec de la poudre de lycopode parfumée de camphre, mais surtout de pratiquer une espèce de pelote à la suture , qui doit être en contact avec le périnée , de manière que l'étoffe s'applique exactement en cet endroit, et que tout passage soit rendu impossible aux vers auteurs de ces désordres , de l'anus aux organes sexuels ; on aurait soin, en même temps, d'entretenir sur la paroi inférieure de l'abdomen une compresse d'eau -de -vie camphrée; on prendrait pour prétexte de ce procédé la guérison dune tout autre maladie. Ceci, comme chacun peut le comprendre , est une précaution essentielle dans une circonstance où les souvenirs sont si prompts à s'éveiller. ( Raspail , Recherches d'histoire naturelle sur la cause immédiate

MALADIES DES FEMMES

et la médication de la plupart des cas de sur- excitation des organes sexuels; Gazette des Hôpitaux , passim , décembre 1S38-)

Dans le cas où l'œil , raême armé d'une bonne loupe, ne peut découvrir les oxyures, M. Raspail avance que la présence des infiniment petits ascarides se constate par la similitude et l'identité des effets de la médication.

§ 2. — Pediculi pubis.

Ce sont des insectes un peu plus petits que les pediculi corporis. Leur corps est plus arrondi, plus plat et plus large; leur abdomen, presque confondu avec le corselet très-court, offre postérieurement deux crénelures en forme de cornes; les pattes sont recourbées en-dessous. Le siège de prédilection des pediculi pubis est au milieu des poils qui ombragent les parties génitales. Cependant, on en trouve encore aux sourcils, aux paupières et aux aisselles ; mais il est très-remarquable qu'on n'en voit jamais sur le cuir chevelu. Ils se fixent ordinairement à la base des poils et adhèrent très-fortement à la peau , dont ils dépassent à peine le niveau. Lorsqu'ils existent en grand nombre , la peau est parsemée de petites taches rouges, semblables à de petites gouttelettes de sang et qu'on dit produites par les excréments de ces insectes. (Rayer, Traité des maladies de la peau , t. m , p. 804.) Parfois il se développe des élevurcs papuleuses sur les points occupés par ces petits animaux.

Les pediculi pubis causent des démangeaisons insupportables, qui portent invinciblement à l'action de se gratter. Ils se reproduisent avec une rapidité extrême.

Le moyen le plus généralement employé pour détruire ces parasites incommodes , consiste à faire quelques frictions avec l'onguent mercuriel sur les parties occupées par les pediculi. Presque toujours deux ou trois frictions suffisent. Les lotions et les bains sulfureux , les lotions avec une solution de deuto-chlorure de mercure, sont encore des moyens trèsefficaces; mais on les emploie rarement, tant le premier agent que nous avons indiqué est prompt et sûr dans ses effets.