MALADIES DE L'UTÉRUS. DU TOUCHER

épais et revêtu à l'intérieur d'une fausse membrane qui s'en détache avec facilité. D'antres fois la membrane muqueuse est sèche et noirâtre, rugueuse et comme grillée. » (Article Cancer, tome m, page 596.) On voit que Bayle veut parler du cancer non primitif du vagin , mais du cancer successif, de celui qui ayant pris origine au col de l'utérus s'étend au vagin. Il en est de même du cancer des autres parties qui ont des rapports étroits avec le vagin. Ainsi le cancer du rectum, celui de la vessie , de l'urètre , celui de la vulve, se propagent plus ou moins promptement vers le vagin. Dans les deux volumes que le neveu de Bayle a publiés après la mort de celui-ci , dans deux énormes volumes on ne trouve pas le moindre article sur le cancer primitif du vagin. Madame Boivin et Dugès se taisent également à ce sujet. Nous imiterons leur silence, seulement nous recommanderons la lecture des articles précédents , dans lesquels sont des faits qui un jour pourraient être utiles à l'histoire du cancer dont il s'agit, surtout si des faits analogues et plus complets venaient à être bien observés.

2° Maladies de l'utérus et de ses annexes.

Nous allons étudier ici les maladies du corps de l'utérus sans exclusion cependant decelles du col de cet organe. Mais ce col et les ovaires offrent des maladies qui leur sont propres ; maladies qui ont donné lieu, surtout celles du col , à des travaux nombreux et importants : nous reprendrons en sous-ordre les maladies de ces parties de l'utérus , et nous les étudierons ensuite séparément.

Dans l'état actuel de la science sur les maladies de l'utérus , nous devons commencesl'étude de celles-ci par l'exposition des procédés à l'aide desquels on obtient les signes dits physiques. Le praticien une fois en possession de ces moyens , et sachant les manier, parviendra plus facilement à établir un bon diagnostic , ce qui est de la plus haute importance pour la malade et pour la réputation du chirurgien lui-même.

Après l'exposition de ces procédés,

nous ferons un article qui contiendra une collection nombreuse d'erreurs de diagnostic. Nous savons qu'à la rigueur l'ordre logique voudrait que ces faits fussent disséminés dans les différents points de ce chapitre , où il sera question du diagnostic des différentes maladies de l'utérus ; mais par leur dissémination ils n'auraient pas produit le même effet qu'ils produiront en masse ; et, comme c'est par les moyens physiques d'investigation que presque toutes ces erreurs se dissipent , il n'est pas mauvais de les placer immédiatement après l'exposition de ces moyens pour engager les jeunes praticiens à les revoir, à apprendre à les manier. D'ailleurs ces faits seront rappelés, s'il le faut, plus tard.Enfin, s'il nous fallait une autorité pour nous étayer, nous citerions M. Lisfranc qui a commencé l'étude des maladies de matrice par les erreurs nombreuses de diagnostic.