‹ Blessures du Tronc du Sciatique: Différents Types Anatomo-Clinique de ParalysieChapitre 47 sur 54 · ET INA · texte numérisé non relu

ET INA

Le faisceau interne est cicatriciel sur 3 centimètres, un bourrelet borde les deux extrémités saines du nerf, un tissu blanchâtre, sans fasciculation apparente sépare ces deux bourrelets, cependant ce tissu ne semble pas absolument cicatriciel, on fait rouler sous le doigt des fibres qui y sont englobées. Dans le bout inférieur partent sur la face interne, deux filets nerveux qui se dirigent respectivement vers le demi-membraneux et le demi-tendineux. j

Excitation électrique du nerf au cours de l'intervention :

a) Bord externe : Contraction des extenseurs du jambier antérieur et des péroniers, du biceps.

b) Bord interne : Contraction du demi-membraneux et du demi-tendineux, puis des fléchisseurs du pied et des orteils avec un courant plus fort.

On se contente de libérer le nerf.

Jambe droite : Le nerf apparait volumineux, un peu œdématié, très adhérent au tissu cicatriciel.

Il est, comme à la jambe gauche, divisé en deux faisceaux interne et externe, intimément accolés ; entre eux, un sillon où chemine l’artère du nerf sciatique. En un endroit, le nerf se renfle brusquement en un bourrelet. Sur le bord interne de ce bourrelet, naît un filet très important qui se dirige vers les muscles demi-membraneux et demi-tendineux. Un tissu cicatriciel dense fait suite au renflement du bout supérieur et se termine dans un autre bourrelet circonférentiel qui marque la limite du bord inférieur.

Un filet destiné au biceps naît au bout inférieur et sur sa face externe. ;

Excitation électrique du nerf, portée en divers points ne donne aucun résultat pour le pied, on a seulement des contractions du demi-tendineux, du demi-membraneux et du biceps.

On se contente de libérer le nerf.

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