‹ Bradycardies et Faisceaux de HisChapitre 56 sur 77 · RIT · texte numérisé non relu

RIT

Personnellement il eut étant enfant le carreau et conserva depuis une faiblesse des jambes qui l'empêche de travailler. Toutefois il ne tousse pas habituellement.

Il fut réformé pour de la surdité de l'oreille droite survenue à la suite d’une affection fébrile qu'il eut autrefois.

Il y a trois ans il eut un chancre de la verge, qui fut traité par l'iodure de potassium et des pilules de Dupuytren.

Le malade précise mal ces différents accidents et il dit avoir perdu la mémoire.

Il entre une première fois pour des douleurs lancinantes dans la moitié droite de la tête avec irradiations dans l’œil droit. On lui fit une injection de biiodure de mercure, il se dit soulagé et demanda à partir le lendemain.

En février 1908, il entre pour des douleurs articulaires subaiguës.

On note un état d'agitation très marqué, à peine arrivé le malade demande à partir. Il présente du tremblement à petites oscillations des membres supérieurs, un degré notable d’exorbitisme, pas d’hypertrophie du corps thyroïde ni de douleur à la pression de cet organe.

Le pouls est régulier à 80.

Au cœur on note un éclat exagéré du deuxième bruit. Trois jours après le malade demande à partir.

C'est à la fin du troisième séjour qu'il fiten avril 1908 que le malade a présenté une atteinte de bradycardie :

I] était entré au cinquième jour d'une pneumonie gauche avec une température s'élevant à 39°7 et tout le cortège symptomatique d’une pneumonie banale.

5 avril 1908. — Trois jours après l'entrée la défervescence se fait et la température tombe à 36°6, le pouls qui ne fut pas compté ce jour-là n'était pas très lent.

7 avril. — La température est de 36°2, le malade présente des vomissements persistants qui se font sans effort.

C'est alors qu’on est frappé par la lenteur du pouls qui donne 36 pulsations à la minute, légèrement irrégulières et de tension faible.

Au cœur : La pointe bat faiblement dans le V® espace au niveau de la ligne mamelonnaire, le premier bruit est légèrement soufflant dans la région mésocardiaque; on n'entend aucun bruit pendant le grand silence, il n’y a pas de pouls veineux jugulaire et le tracé pris à la radiale montre seulement des pulsations espacées sans trace d'ondulation intermédiaire.

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