FOIRE
se développent moins rapidement mais s’enrichissent beaucoup en sels.
Après leurs expériences de calcification in vitro, Robinson et ses collaborateurs concluent que la phosphatase est un agent de ravitaillement local en ions phosphoriques.
La phosphatase permet l’accumulation de radicaux phosphoriques dans la substance pré-osseuse avant la formation du phosphate tricalcique.
—— Les phosphates sériques : Le sérum contient normalement deux phosphatases, l’une du type phosphomonoestérase II dont le pH est acide, l’autre du type phosphomonoestérase I agit en milieu alcalin, et c’est cette dernière qui est de beaucoup la plus active (Courtois et Plumel). Les éléments figurés du sang, cellules autonomes, ont une teneur peu variable en enzyme, tandis que le plasma contient le « trop plein » de la phosphatase des divers organes entre autres des os, du rein, de l'intestin, du foie, Une hyperproduction d’enzyme par lun des organes qui en sont riches se traduit par une hyperphosphatasémie dont la connaissance peut être très utile aux cliniciens.
A. Roche et Garcia étudiant le rachistisme expérimental chez le rat, observent que la teneur en phosphatases des diverses régions osseuses augmente très rapidement dès le début de l'expérience.
— Variations physiologiques : le régime alimentaire n’entraîne que de faibles variations : baisse au cours du jeûne et des déficiences protéiques, augmentation par ingestion de glucides en grosses quantités.
Chez l'enfant on observe une phosphatasémie forte qui va en diminuant ensuite vers l'âge adulte.
Variations pathologiques : les maladies provoquant une ostéolyse comportent, en règle générale, une hyperphosphatasémie, Dans les ostéomalacies, où le squelette subit une forte perte en sels, l'hyperphosphatasémie est constante (Kay).
HPTONES
Au cours du rachitisme, l'augmentation de la phosphatasémie est également de règle et apparaît d’une façon précoce.
La phosphatasémie reflète assez fidèlement le pouvoir phosphoestérosique relatif des foyers normaux ou pathologiques de production de l’enzyme.
Cependant l'interprétation des résultats demeure délicate lorsque les modifications de la phosphatasémie sont faibles, étant donné la multiplicité des origines possibles de l’enzyme. En raison même de celles-ci, les maladies de foie, de rein, des organes hématopoïétiques provoquent une augmentation du taux sérique de la phosphatase au même titre que les maladies osseuses. |