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Chose importante à signaler, du jour où la gravelle intestinale apparut, les douleurs du rein gauche cessèrent complètement, le sable, habituellement si fréquent dans lurine, disparut totalement et depuis cette époque, c’est-à-dire depuis six mois, le rein gauche paraît complètement libéré, bien que les crises de gravelle intestinale n’aient pas reparu.

Le docteur Roussel, de Rouen, m'a conduit, ces temps derniers, une dame d’une cinquantaine d'années dont voici l’histoire telle que j'ai pu la reconstituer :

OBsERvATION XIX

Cette dame est atteinte, depuis une année, d’accès fort douloureux de colite muco-membraneuse. Elle avait, en même temps, remarqué qu’elle rendait dans ses garde-robes une quantité de sable et de gravier intestinal dont voici un spécimen et dont l'analyse que voici a été faite fort obligeamment par M. Berlioz. La preuve qu’il s’agit bien encore, dans ce cas, de lithiase intestinale diathésique, goutteuse, c’est que j'ai appris de la malade que, depuis une trentaine d’années, elle avait eu de terribles coliques néphrétiques avec sable et gravier dans les urines. à

Elle m'a appris également qu’elle avait eu, depuis dix-huit à vingt ans, plusieurs accès de goutte aiguë durant parfois jusqu'à quatre, cinq et six semaines. La souche goutteuse héréditaire était des plus manifestes dans sa famille, car la mère de la malade avait été longtemps soignée à Vichy pour des coliques hépatiques, son père avait eu des coliques néphrétiques, et la pierre dans la vessie, et son grand-père avait eu, pendant un grand nombre d’années, des accès de goutte classique. J’ajouterai, enfin, que la fille de cette dame est ellemême atteinte, depuis quelques mois, de colite muco-mem-

— 119 — x braneuse, et qu’on va rechercher dans ses garde-robes le sable intestinal qu’on y trouvera certainement.