DISCUSSION DU DIAGNOSTIC. — DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

. Le diagnostic des deux cancers du côlon que nous étudions ne pouvait être fortement soupçonné qu'après avoir éliminé toutes les affections qui peuvent présenter un tableau clinique semblable, et elles sont nombreuses.

En tenant compte des éléments de diagnostic que nous avons éludiés dans le précédent chapitre, on devait dans le cas présent penser à toutes les affections qui se présentent sous la forme de tumeur de la fosse iliaque ou de tumeur de la région hypogastrique.

[Il fut facile d'éliminer les tumeurs nées aux dépens de Ja paroiïe abdominale ; la peau était mobile sur les deux masses tumorales el par la contraction des muscles abdominaux et des grands droits en particulier on pouvait se’ rendre comple qu’elles occupaient des plans sous-jacents.

Un second point devait être élucidé : c’est la possibilité de tumeur née aux dépens de la fosse iliaque ellemême, et c’est surtout de l’ostéosarcome que nous voulons parler. L'évolution rapide, le volume considérable, la consistance très dure de la tumeur pouvait justifier