CHAPITRE II

Influence de la grossesse sur les cardiopathies.

Les documents parus sur cette question depuis le mémoire de Peter sur la grossesse et les maladies de cœur, c’est-à-dire depuis 26 ans, aboutissent à des conclusions dont la dissemblance s’explique par la difficulté du diagnostic des cardiopathies et par les erreurs fréquemment commises même par les praticiens les plus expérimentés. Ne nous appuyant, pour expliquer nos convictions, que sur des cas où le diagnostic était absolument indiscutable, nous étudierons d’abord les cardiopathies aiguës, puis les chroniques.

L° Cardiopathies aiguës.

Parmi les cardiopathies aiguës, il faut distinguer : 1° celles qui précèdent le début de la grossesse ; 2° celles qui surviennent au cours de la grossesse.

Les cardiopathies de la première catégorie ne sont nullement influencées dans leur évolution par l'établissement d’une fonction physiologique, c’est-à-dire normale ; Suivant la cause qui les à provoquées, suivant leur gravité, elles guérissent, entraînent la mort, ou deviennent chroniques.

Quant aux cardiopathies aiguës qui surviennent au cours dela gestation, elles peuvent donner lieu, surtout si la grossesse est assez avancée, à des accidents plus ou moins graves d'ordre variable, elles peuvent mème devenir mortelles.

Re —

Nous ne parlerons pas des endocardites survenues pendant les suites de couches ; elles sont surtout infectieuses ; la grossesse ne joue à leur égard qu’un rôle secondaire et non primordial.