— AT

Placenta discoïde, 560 grammes.

Membranes complètes, dissociées.

Cordon : insertion excentrique, 57 centimètres.

Obs.

.Obs.

Obs.

citée).

Obs.

citée).

Obs.

citée).

Obs.

loin).

Obs.

Obs. Obs.

Tasceau IL. — Menstruation retardée,

1919 de 1895. — R. à 16 ans, régulièrement.

176 de 1897. — R. à 16 ans, toujours bien.

871 de 1897. — R. à 16 ans, régulièrement.

1207 de 1897. —— R. à 46 ans, régulièrement.

1487 de 1896. — R. à 16 ans 1/2.

326 de 1893. — R. à 16 ans, régulièrement depuis (obs. déjà

1042 de 1896. — R. à 17 ans.

1267 de 1895. — R. à 17 ans, toujours régulièrement (obs. déjà

514 de 1892. — R. à 17 ans, toujours régulièrement (obs. déjà

1392 de 2893. — R. à 18 ans, bien.

1354 de 1893. — R. à18 ans (obs. déjà citée).

2227 de 1897. — R. à 18 ans, régulièrement.

648 de 1897. — R. à 18 ans, régulièrement depuis.

471 de 1895. — R. à 48 ans, toujours bien (voir l'obs. citée plus

261 de 1896. — R. à 19 ans, régulièrement.

531 de 1893. — R. à 20 ans, régulièrement (obs. déjà citée). 346 de 1897. — R. à 20 ans, régulièrement.

Tageau II. — Règles irrégulières.

173 de 1893. — R. à 14 ans, irrégulièrement; durée 6 jours. . 497 de 1893. — R. à 14 ans, tous les 15 jours.

. 269 de 1893. — R. à 18 ans, irrégulièrement.

. 1317 de 4893. — R. à 148 ans, irrégulièrement.

Obs. 1263 de 1896. — R. à 18 ans irrégulièrement (obs. déjà citée). Obs. 236 de 1897. — R. à 12 ans, irrégulièrement (obs. déjà citée). Obs. 346 de 1897, — R. à 20 ans, irrégulièrement. Obs. 2230 de 1897. — R. à 17 ans, irrégulièrement.

3° Influence des cardiopathies sur la grossesse.

N° 1207 de 1897 (Baudelocque). — Rétrécissement aortique.

F. M..., 40 ans, couturière, Villpare.

A. H. — Mère morte d'une affection cardiaque.

A. Phys. — À marché à 13 ans, bien. R. à 16 ans, régulièrement.

A. Path. — Soignée il y a 10 ans pour une affection cardiaque.

Grossesses antérieures. — 1° (1882) Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon, vivant, élevé au sein maternel pendant 15 jours, puis au sein par une nourrice mercenaire jusqu’à # mois 1/2, puis au biberon, bien portant. Phlegmatia pendant 3 mois (14 jours après l'accouchement).

2° (1883) Accouchement à 8 mois, spontané sommet ; garçon vivant, élevé au biberon par une nourrice mercenaire, mort à 10 jours,en juin, d’athrepsie.

3° (4887) Accouchement à terme, spontané, sommet; fille, vivante, élevée au sein maternel, morte de tuberculose à 7 ans.

4° Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, vivante, élevée au sein maternel, morte à 6 mois de rougeole.

$° Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, mort-née (morte 4 ou 5 jours avant l’accouchement).

6° Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon vivant, nourri au sein maternel, bien portant.

7 Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon vivant, nourri au sein maternel, bien portant (Phlébite durant 1 mois).

1e père (I, Il et IT), mort de tuberculose.

28 père (IV, V, VI et VI), mort d'accident il y a 4 mois.

Grossesse actuelle. — D. R.;:du 14 au 19 septembre 1896. H. U. : 33 centimètres. 9° mois. À travaillé jusqu’à son entrée. Pas d'albumine.

Examen. — Souffle au premier temps à la base. OŒdème des membres inférieurs ; varices très légères. OIDT.

Observations. — Cette femme a été soignée il y a 10 ans pour une affection cardiaque qui fut découverte par hasard, mais qui, à ce moment là, pas plus qu'à d’autres, n’a donné lieu à des troubles appréciables. Actuellement, à l'auscultation, rétrécissement aortique.

Accouchement. — Expulsion : 4 h. 25 du soir, {1 juillet 1897.

Durée de l'expulsion : 10 minutes.

Durée du travail : ?

Délivrance. — Face fœtale ; extraction simple à 4 h. 55.

Suites de couches normales.

Enfant. — 3310 grammes, 50 centimètres, fille en bon état.

Placenta discoïde, 450 grammes.

Membranes dissociées, paraissent complètes.

Cordon : insertion excentrique, 65 centimètres.

N° 1608 de 1897. — Insuffisance mitrale. — Avortement gémellaire.

M. P..., 27 ans, brocheuse, Vpare. .

AUHz 0 |

A. Phys: — R. à 14 ans, régulièrement depuis.

A. Path. — À 6 ans, fièvre muqueuse.

Grossesses antérieures. — 10 (1888) Sommet spontané, à terme; garcon, nourri au sein, mort de la diphtérie à 3 ans.

2 (1889) Sommet, spontané, à terme; garçon, nourri au sein, mort de la diphtérie à 2 ans.

30 (1892) Sommet, spontané, à terme ; fille nourrie au sein, vivante.

4° (1894) Sommet, spontané, à terme ; garçon, nourri au sein,vivant.

Grossesse actuelle. — D. R.: 5 au 9 avril. M. A.: septembre. H. U. : 41 centimètres.

Examen. — Souffle au premier temps à la pointe. Varices des membres inférieurs et de la vulve. |

Observations. — Depuis le commencement de mai, essoufflement

facile, difficulté à monter les escaliers. Cette oppression a augmenté progressivement, et a obligé la femme à garder le repos depuis le 15 août.

Au toucher vaginal, le doigt introduit dans le col constate que les membranes sont moins tendues qu'on ne le croirait à l'exploration abdominale.

M. Varnier porte alors le diagnostic de grossesse gémellaire avec hydropisie de l’amnios de l’un des deux œufs.

Accouchement. — Expulsion: 7 septembre: 1" fille à 2 h. 1/2, 2° fille à 3 h. 1/2 du matin. Durée du travail : 2 h. 1/2.

Délivrance. — Par extraction simple, à 4h. 1/2.

Enfants. — Filles, mort-nées ; 450 et 500 grammes.

Suites de couches normales.

N° 871 de 1897. — Insuffisance mitrale.

R. P..., 34 ans, cuisinière, VIlIpare.

A. H. — Nuls.

A. Phys. — À marché à un an, bien. Réglée à 16 ans, régulièrement.

A. Path. — Rougeole en bas âge. Phlegmon au bras droit, 5 mois

après le 4° accouchement.

Grossesses antérieures. — 1° (1882) Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon, mort de convulsions.

2° (1884) Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, élevée au sein maternel pendant 3 mois, puis au biberon, bien portante,

3° (1885) Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon, élevé au sein maternel jusqu'à 4 mois 1/2, puis mis en nourrice, bien portant.

4° (1887) Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, nourrie au sein, morte à 3 mois 1/2.

5° (1890) Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, nourrie au biberon, bien portante.

6° (1893) Accouchement à terme, spontané, sommet ; garçon, nourri au biberon par une nourrice, bien portant.

Sr À

he toi À éd

7° (1895) Accouchement à terme, spontané, sommet ; fille, élevée au biberon par une nourrice, bien portante.

Suites de couches toutes normales. Mème père pour les 4 premiers enfants et même père pour les 4 autres.

Grossesse actuelle. — D.R. : du 16 au 20 août. H. U. : 33 centimètres ; 9e mois. Pas d’albumine. A travaillé jusqu’à son entrée.

Examen. — Battements du cœur violents. Souffle au premier temps à la pointe, Œdème et varices, surtout au membre inférieur droit.

Accouchement. — Expulsion : 18 mai, 2 heures 5 du matin. Durée de expulsion : 5 minutes. Durée du travail : 11 h.5. Période de délivrance sanglante.

Délivrance sanglante. Expression française à 3 h. 15.

Injection intra-utérine.

Suites de couches normales.

Enfant: 3200 grammes ; 48 centimètres ; fille, en bon état.

Placenta discoïde, 720 grammes.

Membranes complètes.

Cordon : insertion centrale, 62 centimètres.

Ne 2230 de 1897. — Rétrécissement. — Insuffisance mitrale.

M. P..., 34 ans, femme de ménage, Xpare.

A. H. — Père mort à 54 ans, d’une affection pulmonaire. Mère morte à 51 ans, d’une attaque d’apoplexie.

A. Phys. — Réglée à 17 ans, irrégulièrement.

A. Path. — “A 41 ans, rhumatisme articulaire aigu (durée : 11 mois).

Grossesses antérieures. — 1° (1881) Garçon, élevé au biberon par une nourrice mercenaire, mort à 2 mois en juin.

20 (1887) Fille, macérée.

30 (1886) Fille, élevée au biberon par une nourrice mercenaire, vivante actuellement.

40 (1887) Fille, élevée au biberon par une nourrice mercenaire, vivante actuellement.

50 (1889) Fille, morte à 3 ans (suites d'une opération à la tête, probablement tuberculose ganglionnaire dit l'observation de 1893).

6° (1890) Garçon, élevé au sein maternel et au biberon par la mére, mort de convulsions à 13 mois, en avril.

1 (1891) Fille, élevée au biberon par la mère, vivante actuellement.

8 (1893) Fille, élevée au biberon par la mère, morte à # mois de bronchite (avril).

90 (1895) Fille, élevée au biberon par la mère, vivante actuellement.

Même père pour toutes les grossesses.

Tous les accouchements ont eu lieu à terme, spontanément, par le sommet.

Grossesse actuelle. — D.R . : du 47 au 49 février. M. A : en juin. H.U.: 34 centimètres. 9° mois. Se repose depuis un mois. Erysipèle de la face en juillet (traité à Laënnec) Pas d’albumine.

Examen. -- Souffle présystolique et mésosystolique et roulement présystolique. Räâles de bronchite aux 2 bases. Varices, surtout au membre inférieur droit.

Petit fibrome utérin, de la grosseur d’une noix, situé à 3 centimètres au-dessous et à droite de l’ombilic.

Accouchement. — Expulsion : 48 décembre, midi 35. Durée de l'expulsion : 35 minutes. Durée du travail :?

Délivrance. — Face fœtale ; extraction simple à 1 h. 5.

Enfant. — Fille en bon état, 3490 gr., 51.

Placenta discoïde, 700 grammes.

Membranes dissociées, paraissent complètes.

Cordon : insertion excentrique, 60 centimètres.

N° 47 de 1895. — Insuffisance mitrale.

B. G..., #1 ans, VIllpare.

ASH 0

A. Phys. — À marché à 2 ans, bien; réglée à 18 ans, toujours bien depuis.

A. Path. — À 14 ans, rhumatisme articulaire aigu (6 semaines). À 18 ans, fièvre typhoïde et bronchite.

Grossesses antérieures. — 1° (1880) Accouchement à terme, spontané ;

garçon, mort à 8 ans du croup.

vi"

20 (1882) Accouchement à terme, spontané ; enfant vivant.

3e (4884) Accouchement à terme, spontané ; enfant mort à 4 ans du croup.

40 (4886) Accouchement à terme, spontané ; fille morte à 2 ans 1/2 du croup.

50 (1888) Accouchement à terme, spontané ; garçon, mort à 45 mois du croup.

6° (1890) Accouchement à terme, spontané ; garçon, vivant.

1° (1892) Accouchement à terme, spontané ; garçon, vivant.

Grossesse actuelle. — D. R. : du 49 au 22 mars. M. A. : 4 mois 1/2. H. U. : 39 centimètres. À terme. Nouvelle poussée rhumatismale aux bras et aux jambes au début de cette grossesse (durée, 5 jours). Pas d’albumine.

Examen. — Souffle au premier temps, à la pointe. OEdème des membres inférieurs et de la paroi abdominale.

Accouchement. — Expulsion : 9 janvier 1895, 10 h. 10 du matin. Durée de l'expulsion : 40 minutes. Durée du travail : 9 h.10..

Délivrance. — Face fœtale. Extraction simple à 10 h. 50 du matin.

Suites de couches. — 14 janvier. — La malade est très pâle, respire très difficilement éprouve une douleur précordiale assez intense. On lui donne de l’oxygène, 2 piqûres d’éther et 1 de caféine. La malade n'a pas dormi de la nuit; depuis 2 jours déjà, insomnies fréquentes ; on lui donne des paquets de 0 gr. 10 de chloralose (2 par jour). Depuis ce moment, l’état général est meilleur, la malade repose un peu.