SHOT

savoir : d’une part, des douleurs de tête sus-orbitaires, souvent extrêmement violentes, dont nous avons déjà parlé, et qui, dans la majorité des cas, marquent le début de l'amaurose et disparaissent plus tard; d'autre part, des sensations visuelles objectives, des phosphènes, qui, sur un cerveau altéré, provoquent facilement des hallucinations.

Ces hallucinations sont très fréquentes à toutes les périodes de l’amaurose, mais surtout, semble-t-il, dans les premières phases, dans les amauroses incomplètes. Uhthoff avait déjà signalé la fréquence des hallucinations visuelles chez les tabétiques amaurotiques. Mott insiste également sur ce que les taboparalytiques amaurotiques ont tout spécialement des hallucinations visuelles et constate que plusieurs de ses malades n'étaient pas encore absolument aveugles. Un de nos malades

qui n’était pas encore complètement aveugle (Souller...), avaitune

forme si marquéede délire hallucinatoire de persécution qu'il fut interné et qu'il se suicida. Ces faits sont à rapprocher des faits qu'ont publiés plusieurs auteurs, Uhthoff, Henschen, Régis entre autres, où une hémianopsie s’accompagnait d’hallucinations visuelles localisées au côté de l’hémianopsie dans la partie cinvisible » du champ visuel.

Il semble que le nerf optique manifeste les premières phases de son atteinte par une période d’excitation : mais les sensations subjectives qui en résultent ne deviennent manifestes que lorsque les malades sont assez aveugles pour ne plus distinguer les objets et pour prêter attention à des sensations subjectives que, sans doute, ils n'auraient pas remarquées s'ils avaient encore vu clair. C’est surtout à cette période de « demi-début » que plusieurs de nos malades ont eu constamment devant les yeux des images visuelles colorées : c'étaient parfois des dessins, des ronds (observation Dudo...), plus souvent des flocons de neige, des flammèches (observation Mélin...); parfois ces sensalions onl élé assez intenses pour que les malades aient eu l'impression d'être dans le feu (observations de Cour... de Dudo...); certains ont