‹ Chimie appliquée à la physiologie, à la pathologie et à l'hygiène, avec les analyses et les méthodes de recherches les plus nouvellesChapitre 190 sur 271 · ACTION DE LA BILE SUR LE CHY3IE · texte numérisé non relu

ACTION DE LA BILE SUR LE CHY3IE

premier, chez riiomme), formant ensemble 55 à 61 p. IQO du résidu iixe; 26 à 30 p. 100 de graisses et de cholestérine ; des matières colorantes brunes et vertes; de la choline ou névrine* C'U^^AzO, base à réaction alcaline , ou de la lécithine qui paraît lui donner naissance ; de Tacide lactique ; des sels minéraux savoir : du chlorure de sodium, des phosphates alcalins et alcalinoterreux, du fer, de la silice; enfin 0,15 à 1,5 p. 100 de mucus sécrété par les glandes annexes des conduits biliaires et de la vésicule du fiel.

La bile s'écoule dans Tintestin d'une manière à peu près continue; toutefois, au moment du passage du chyme dans le duodénum, ce liquide acide excite Textrémité du canal cholédoque, provoque la contraction de la vésicule du fiel et fait ainsi s'écouler une plus grande quantité de bile. Celle-ci se mélange en même temps avec le suc pancréatique.

Les aliments subissent dès lors des réactions très-complexes ; pour les suivre méthodiquement, disons d'abord ce que l'on sait de l'action de la bile seule sur les matières qui composent le chyme.

Action de la bile snr le chyme en général. — Suivant P. Bert,

si le repas a été composé à peu près exclusivement de viande, l'alcalinité de la bile, et même celle du suc pancréatique, est insuffisante à neutraliser dans le duodénum l'acidité du chyme. Si les aliments contiennent beaucoup d'amidon, le chyme devient bientôt alcalin à mesure qu'il progresse dans l'intestin grêle.

Au contact du chyme, la bile précipite immédiatement toute la pepsine et la rend inaclive, alors même que le liquide reste acide. En même temps, si le chyme est neutralisé ou même légèrement alcalinisé, la syntonine et quelques matières albuminoïdes ou peptones se précipitent.

On comprend dès lors combien le passage de la bile dans l'estomac doit entraver la digestion gastrique. 11 semblerait doncqu'à partir du pylore la pepsine ne doive plus agir sur les matières en digestion.

D'après Frerichs, au contact de l'acidité du chyme, l'acide glycocholique de la bile serait précipité. Cette hypothèse, fondée sur la précipitation dcsglycocholates par les acides, est une erreur quand

* Quand la bile est légèrement allcrcc

il s*agit de la bile totale, parce que l'acide iaurocholique solnble, mis en liberté par l'acidité du chyme, redissout très-aisément l'acide glycocholique.

Action de la bile sur les i^aUees. — La bile émukiODne les

corps gras, et les dissout même dans une certaine proportion. Cette théorie a été de tout temps soutenue. Les recherches de Leuret et Lassaigne, Bouchardat et Sandras\ Bidder et Schmidt', l'ont établie définitivement. Après que de nombreuses obsenrations eurent fait voir que la bile aidait pour une grande part à Tabsorption des corps gras, on émit un certain nombre d'opinions pour s'expliquer cet effet spécial. Il est aujourd'hui établi par des expériences positives que la bile exerce sur les graisses trois actions distinctes qui favorisent leur résorption.

l*^La bile, surtout quand elle est riche en mucuS| émulsionne les corps gras, et les divise en gouttelettes extrêmement fines qui ne tendent pas à se réunir entre elles, et qui sont dans cet état aptes à traverser les villosités intestinales. Il existe, en elTet, une sorte d'attraction capillaire entre les matières de la bile et les corps gras. Si l'on plonge dans de l'huile deux tubes, l'un sec ou mouillé d'eau, l'autre mouillé de bile, le liquide s'élèvera le plus haut dans ce dernier.

2^ La bile dissout les corps gras en petite quantité.

3° La bile est décomposée par les acides gras. Si l'on agite une certaine quantité d'acide stéariquc ou palmitique avec de l'eau et de labile, celle-ci peut se dissoudre complètement, surtout à chaud, en même temps que le liquide devient fortement acide. Il s'est ainsi formé du palniitate ou du stéarate de soude, tandis que les acides biliaires mis en liberté acidifient la liqueur. Il est vrai que labile ne parait pas apte à clic seule à saponiOcr les corps gras neutres, mais se trouvant dans l'intestin avec d'autres sucs qui mettent les acides gras en liberté, la bile devient dès lors un des agents importants de l'assimilation des graisses.

Du reste, la preuve de l'utilité de la bile dans l'absorption des corps gras découle de cette observation que le chyle qui, norma* lement, contient 5,2 p. 100 de graisses, n'en renferme plus que 0,2 p. 100 quand on empêche la bile de couler dans l'intestin.

Action de la bile sor les matières albomlnoldes. — La bile ne

« Compt, rend., 1842.

* Die Yerdaunçiàfle, p. 2*22.

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