VARIATIONS DE L'ACIDE HIPPURIQIE
dans la chorée. Dans toutes ces affections l'urée est en même temps diminuée, tandis que dans les phlegmasies diverses avec fièvre, elle augmente en même temps que l'acide uriquc.
Dans les maladies chroniques en général, Tacide urique reste au-dessous de la moyenne, sauf durant la période d'exacerbation. La goutte ne fait pas exception à cette règle. Cet acide s'accumule alors dans les divers organes ou dans le sang, et n'apparaît en grand excès dans les urines que pendant les accès (Garrod).
L'acide urique diminue du reste comme la plupart des matériaux solides de l'urine, l'albumine exceptée, dans la maladie de Bright aiguë ou chronique. Presque toutes les affections rénales abaissent de même le poids de Tacide urique éliminé. 11 diminue aussi dans le diabète sucré, et dans les diverses polyuries, et peut quelquefois dans ces cas disparaître entièrement.
L'acide uriquB s'élimine soit sous forme d*acide libre, soit sous celle d'urates acides de soude, d'ammoniaque, de potasse. Son accroissement notable dans l'urine coïncide presque toujours avec un état anormal de l'urée ou des matières extractives.
La formation dans les urines des dépôts d'uratcs ou d'acide urique est loin d'être toujours un signe de la diathèse urique.
ITariatloiis de l'adde hippurique. — On sait que les CaUSCS les
plus habituelles qui augmentent l'excrétion de cet acide sont l'alimentation végétale, surtout par les prunes, les baies de myrtille, le son, le régime lacté, et l'usage interne de l'acide benzoïque, des baumes, de l'acide quinique, etc.; mais on ignore comment se comporte l'élimination urinaire de Facide hippurique pendant les maladies. Lehmann a toutefois annoncé que c'est surtout à ce principe que Turine des fiévreux doit son acidité exagérée.
L'acide hippurique augmente dans le diabète. Bird l'a trouvé à l'état de sédiments dans l'urine d'un ivrogne. Malgré l'assertion contraire de Kûhne, l'acide hippurique ne fait pas défaut dans l'urine des malades atteints d'ictère, même quand il y a obstruction du canal cholédoque, comme l'ont démontré Neukomm, Folvearczny, lluppert. Bouchardat a retiré jusqu'à 2*^23 d'acide hippurique d'un litre d'urine d*un malade atteint d'une affection chronique du foie. •
On sait que c'est dans la glande hépatique que Tacite benzoïque (qui peut d'ailleurs se produire aux dépens des matières albuminoïdes), se transforme en acide hippurique. Si on lie les vaisseaux
